小孩生龜胸一般是指兒童佝僂病引起的胸廓畸形，可通過(guò)補充維生素D、增加日照、佩戴矯形支具、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。佝僂病多由維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常引起，表現為肋骨外翻、雞胸或漏斗胸等骨骼改變。

1、補充維生素D

每日補充維生素D制劑是基礎治療手段，如維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊。維生素D能促進(jìn)腸道對鈣的吸收，幫助骨骼礦化。家長(cháng)需遵醫囑調整劑量，避免過(guò)量補充導致中毒。同時(shí)鼓勵兒童食用富含維生素D的食物，如蛋黃、深海魚(yú)等。

2、增加日照

皮膚在紫外線(xiàn)照射下可合成內源性維生素D。建議家長(cháng)每日帶兒童進(jìn)行15-30分鐘戶(hù)外活動(dòng)，暴露面部和四肢皮膚。注意避開(kāi)正午強光時(shí)段，夏季選擇樹(shù)蔭處活動(dòng)，冬季日照不足時(shí)可適當延長(cháng)戶(hù)外時(shí)間。

3、佩戴矯形支具

對于輕度胸廓畸形，可選用定制矯形背心或胸帶進(jìn)行物理矯正。支具通過(guò)持續溫和壓力逐步改善肋骨形態(tài)，需每天佩戴12-16小時(shí)。家長(cháng)應定期調整支具松緊度，觀(guān)察皮膚是否出現壓紅或破損，并每3個(gè)月復查胸廓發(fā)育情況。

4、藥物治療

嚴重病例需在醫生指導下使用鈣劑如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液，配合骨化三醇軟膠囊調節鈣磷代謝。藥物治療期間每月監測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，防止高鈣血癥等不良反應。

5、手術(shù)治療

極重度胸廓畸形影響心肺功能時(shí)，可能需行胸骨翻轉術(shù)或微創(chuàng )Nuss手術(shù)。手術(shù)通過(guò)植入金屬支架重塑胸廓，術(shù)后需住院觀(guān)察1-2周，6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需注意術(shù)后切口護理，定期隨訪(fǎng)至骨骼發(fā)育成熟。

日常需保證兒童每日攝入500ml以上奶制品，適量進(jìn)食豆制品、綠葉蔬菜等富鈣食物。避免過(guò)早讓嬰兒獨坐或站立，減少脊柱和胸廓負重。建議每3個(gè)月測量身高、體重及胸圍，定期進(jìn)行骨密度檢測。若發(fā)現兒童出現多汗、夜驚、方顱等佝僂病早期表現，應及時(shí)就醫干預。