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肝硬化腹水怎么進(jìn)行治療

患者:男,42歲

病情描述:
我這兩天感覺(jué)不舒服去醫院檢查是肝硬化腹水怎,肝硬化腹水么進(jìn)行治療?
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫師 去掛號
寧波市第二人民醫院 三甲 肝病科

肝硬化腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑使用、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、感染等原因引起。

1、限制鈉鹽攝入

每日鈉攝入量控制在2克以下,減少水分潴留,可配合高蛋白飲食改善低蛋白血癥。

2、利尿劑使用

螺內酯聯(lián)合呋塞米是標準用藥方案,需監測電解質(zhì)平衡,可能出現低鉀血癥等不良反應。

3、腹腔穿刺引流

適用于大量腹水導致呼吸困難的患者,單次放液量不超過(guò)5升,需同時(shí)補充白蛋白預防循環(huán)功能障礙。

4、肝移植

終末期肝硬化患者可考慮肝移植,需評估肝功能Child-Pugh分級和MELD評分,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑。

患者應定期監測體重和腹圍變化,避免飲酒及肝毒性藥物,出現發(fā)熱或意識改變需立即就醫。

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