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乳腺癌術(shù)后淋巴水腫可以自愈嗎

患者：女，28歲

病情描述:
上周做了乳腺癌手術(shù)。乳腺癌術(shù)后淋巴水腫可以治愈嗎？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

乳腺癌術(shù)后淋巴水腫通常無(wú)法自愈。淋巴水腫主要由淋巴系統損傷、術(shù)后感染、放射治療、腫瘤復發(fā)等因素引起，需通過(guò)綜合管理控制癥狀。

1、淋巴系統損傷

手術(shù)清掃淋巴結導致淋巴回流受阻，可能伴隨上肢腫脹、緊繃感?？赏ㄟ^(guò)壓力治療、專(zhuān)業(yè)按摩改善，藥物如七葉皂苷鈉、地奧司明、羥苯磺酸鈣有助于減輕水腫。

2、術(shù)后感染

創(chuàng )口感染可能加重淋巴管炎癥，表現為紅腫熱痛。需抗生素治療，日常保持皮膚清潔，藥物如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星可遵醫囑使用。

3、放射治療

放療可能造成淋巴管纖維化，導致進(jìn)行性水腫。需穿戴彈力袖套配合康復訓練，藥物如馬栗樹(shù)提取物、草木犀流浸液片可輔助治療。

4、腫瘤復發(fā)

局部復發(fā)可能壓迫淋巴管，表現為突發(fā)水腫加重。需影像學(xué)檢查明確診斷，治療方案包括手術(shù)或放療，藥物如雷替曲塞、紫杉醇等需專(zhuān)科評估。

建議術(shù)后堅持低鹽飲食，避免患肢提重物，定期監測臂圍變化，出現異常腫脹及時(shí)至淋巴專(zhuān)科復診。

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