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哪種食管潰瘍是惡性的

患者：男，38歲

病情描述:
我幾個(gè)月前患過(guò)一次食管潰瘍，這幾天又復發(fā)了，不知道是不是惡性的，哪種食管潰瘍是惡性的？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

食管潰瘍惡性類(lèi)型主要有食管鱗狀細胞癌、食管腺癌、食管小細胞癌、食管肉瘤等，其中鱗狀細胞癌和腺癌最為常見(jiàn)。

1、鱗狀細胞癌

食管鱗狀細胞癌多發(fā)生于食管中上段，與長(cháng)期吸煙飲酒、進(jìn)食過(guò)熱食物等因素相關(guān)，典型表現為進(jìn)行性吞咽困難，可通過(guò)胃鏡活檢確診。

2、腺癌

食管腺癌好發(fā)于食管下段，常與胃食管反流病相關(guān)，可能伴隨胸骨后疼痛，確診依賴(lài)病理檢查。

3、小細胞癌

食管小細胞癌惡性程度高，生長(cháng)迅速，早期易轉移，臨床表現包括體重下降和吞咽梗阻感。

4、肉瘤

食管肉瘤較為罕見(jiàn)，起源于間葉組織，可能出現嘔血癥狀，需通過(guò)免疫組化鑒別診斷。

出現持續吞咽困難、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫，完善胃鏡、病理等檢查明確診斷，確診后需遵醫囑進(jìn)行規范治療。

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