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胰腺癌要與哪些疾病作鑒別

患者：男，43歲

病情描述:
我最近食欲不好，飯后有上腹疼痛，以前曾患胰腺炎，會(huì )不會(huì )是胰腺癌？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

胰腺癌需要與慢性胰腺炎、壺腹周?chē)?、膽總管結石、胃十二指腸潰瘍等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

1、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎與胰腺癌均可出現上腹痛、體重下降等癥狀，但慢性胰腺炎多有長(cháng)期飲酒史或膽道疾病史，影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰腺鈣化或胰管擴張。

2、壺腹周?chē)?/h3>

壺腹周?chē)┌ㄊ改c乳頭癌、膽總管下端癌等，臨床表現與胰腺癌相似，但黃疸出現較早且波動(dòng)明顯，內鏡檢查可明確診斷。

3、膽總管結石

膽總管結石可引起梗阻性黃疸，需與胰頭癌鑒別，結石患者多有膽絞痛發(fā)作史，影像學(xué)檢查可見(jiàn)膽管擴張伴結石影。

4、胃十二指腸潰瘍

胃十二指腸潰瘍表現為上腹部疼痛，易與胰腺癌混淆，但潰瘍疼痛多具有周期性、節律性特點(diǎn)，胃鏡檢查可明確診斷。

出現不明原因上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，通過(guò)腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查等手段進(jìn)行鑒別診斷。

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