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兒童扁桃體切除的危害

患者：女，6歲

病情描述:
前段時(shí)間女兒總是咳嗽發(fā)燒，去醫院醫生說(shuō)扁桃體肥大，需要進(jìn)行切除，兒童扁桃體切除的危害大嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童扁桃體切除的危害主要有術(shù)后出血、感染風(fēng)險、免疫功能暫時(shí)性下降、長(cháng)期代償性咽炎等。扁桃體作為免疫器官，手術(shù)需嚴格評估適應癥。

1、術(shù)后出血

術(shù)后24小時(shí)內可能發(fā)生原發(fā)性出血，與術(shù)中止血不徹底或血管收縮劑失效有關(guān)。表現為嘔血或頻繁吞咽動(dòng)作，需立即壓迫止血并返院處理。

2、感染風(fēng)險

手術(shù)創(chuàng )面暴露易引發(fā)鏈球菌或葡萄球菌感染，可能出現發(fā)熱、咽痛加劇。建議家長(cháng)遵醫囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素預防感染。

3、免疫功能下降

扁桃體作為淋巴組織可捕獲病原體，切除后6個(gè)月內IgA分泌減少。家長(cháng)需注意避免人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)補充脾氨肽口服凍干粉調節免疫。

4、代償性咽炎

咽側索淋巴組織代償增生可能導致慢性咽炎，表現為反復咽干、異物感?？墒褂梦鬟谅蠕@含片、銀黃含化片緩解癥狀，嚴重時(shí)需霧化治療。

術(shù)后應給予冰淇淋等低溫流食緩解疼痛，避免劇烈運動(dòng)導致出血，定期復查評估咽部淋巴代償情況。

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