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急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是什么

患者：男，30歲

病情描述:
我被確診患上了急性胰腺炎，到現在我還沒(méi)弄清楚到底為什么患上這種疾病。急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是什么？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因主要有膽石癥、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻。

1、膽石癥

膽結石堵塞胰膽管共同通道導致胰液反流，激活胰酶引發(fā)自我消化。典型表現為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐，需禁食并靜脈使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽。

2、酗酒

酒精直接損傷腺泡細胞并促進(jìn)胰蛋白酶原激活，長(cháng)期飲酒者易出現持續性上腹痛。治療需絕對戒酒，配合胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯超過(guò)11.3mmol/L時(shí)，脂肪微粒堵塞胰腺微血管引發(fā)缺血壞死。特征為腹痛伴乳糜血，需血漿置換快速降脂并使用非諾貝特。

4、胰管梗阻

腫瘤或先天性畸形導致胰液排出受阻，常見(jiàn)進(jìn)行性加重的腹痛伴體重下降。需內鏡下支架置入或手術(shù)解除梗阻，配合鎮痛藥物如鹽酸布桂嗪。

急性胰腺炎患者應低脂飲食，避免暴飲暴食，重癥需住院監測器官功能。

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