慢性腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便,持續(xù)時間超過4周。慢性腹瀉可能與腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān),通常伴隨腹痛、腹脹、體重下降等癥狀。
慢性腹瀉患者每日排便次數(shù)明顯增加,可達3次以上,糞便呈糊狀或水樣。部分患者可能出現(xiàn)排便急迫感或里急后重。這類癥狀常見于腸易激綜合征或功能性腹瀉,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌改善。
糞便含水量顯著增加,可呈現(xiàn)稀水樣、脂肪瀉或含有未消化食物殘渣。乳糜瀉患者糞便常漂浮于水面,伴有惡臭。炎癥性腸病可能導致黏液膿血便。建議進行糞便常規(guī)檢查和隱血試驗以明確病因。
多數(shù)患者伴隨間歇性腹痛,以臍周或下腹部為主,排便后可暫時緩解??肆_恩病可能出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛,潰瘍性結(jié)腸炎多表現(xiàn)為左下腹絞痛。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物對癥治療。
長期腹瀉可能導致營養(yǎng)不良、消瘦、乏力等癥狀。甲狀腺功能亢進引起的腹瀉常伴心悸、多汗。慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)脂肪瀉和脂溶性維生素缺乏。需檢測血常規(guī)、甲狀腺功能等指標評估全身狀況。
部分患者出現(xiàn)肛門不適、排便不盡感。乳糖不耐受者在攝入乳制品后癥狀加重。腸道菌群失調(diào)可能引發(fā)口臭、舌苔厚膩。建議記錄飲食日記,避免誘發(fā)因素,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
慢性腹瀉患者應注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激及高脂食物,適量補充水分和電解質(zhì)??蛇x擇低渣飲食,分次少量進食。建議定期監(jiān)測體重變化,記錄排便情況,及時就醫(yī)完善腸鏡、腹部CT等檢查。長期腹瀉可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂,需在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)支持和病因治療。
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