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脾腫大怎么分度

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-02 61059次播放

孫文兵 主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院肝膽外科

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脾的大小正常值是多少

脾的大小正常值需要看測量的位置。如果測量的是脾臟的長(cháng)度，大小正常值應該是在8~12厘米之間。若測量的是寬度，大小正常值是在4~7厘米之間。測量的厚度大小正常值是在3~4厘米之間。

21145次瀏覽 2021-07-08
脾臟切除后有哪些影響

脾臟切除的影響，主要是由于脾臟切除以后脾臟功能的缺失，導致血小板和白細胞破壞的下降，血小板增高了導致機體出現血管內容易形成血栓的可能性。脾臟早期是一個(gè)造血器官，同時(shí)對機體的免疫調節方面也有一個(gè)調節能力。單純把脾臟進(jìn)行切除，導致機體免疫功能的下降。同時(shí)由于的血小板、白細胞，都是在脾臟脾竇內進(jìn)行破壞的，脾臟具有重要的免疫調節功能，特別是在青少年之前。如果正常人由于外傷的原因，把脾臟進(jìn)行了切除，必然導致外周免疫功能的喪失，主要表現就是一個(gè)機體抗感染能力的下降，甚至有一部分患者會(huì )出現致死性的感染。脾切術(shù)后的兇險性的脾熱，就是突發(fā)的高熱。主要的原因就是由于脾臟切除以后，免疫功能的下降，導致特別容易出現感染，而且出現感染以后很不容易通過(guò)常規治療進(jìn)行控制。如果在正常的情況下把脾臟切除掉了，這些功能相應就減弱了，繼而導致血小板的增高，出現血栓，這種幾率就增加了。除非皮外傷出現三級四級這種嚴重的改變，才進(jìn)行切除，在有條件的單位可以進(jìn)行部分的脾臟切除，或者脾臟切除以后進(jìn)行脾臟的部分移植，把種植在大網(wǎng)膜上，這樣也能保留一部分脾臟的功能，對于患者的機體的恢復也是有幫助的。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:06

65857次收聽(tīng) 2019-12-20
脾腫大怎么治療

脾腫大可以采用切除脾臟或者行部分的脾臟栓塞來(lái)治療。脾臟腫大實(shí)際上大部分原因是由于肝炎肝硬化以后，門(mén)脈高壓繼發(fā)的脾臟腫大。脾臟腫大是一個(gè)機體代償和繼發(fā)的一個(gè)調整性的改變。所以單純對于脾大是不作為重點(diǎn)治療。肝硬化脾大治療重點(diǎn)，實(shí)際上在于治療控制肝炎和肝硬化的進(jìn)程。當然如果說(shuō)肝炎肝硬化導致脾臟腫大，并進(jìn)一步出現了脾臟功能亢進(jìn)的時(shí)候，需要對脾臟這種功能亢進(jìn)進(jìn)行適當的調整和干預。一般可以采用酌情切除脾臟，或者行部分的脾臟栓塞治療。當然在脾臟腫大的原因里面還可能有其原因，比如說(shuō)血吸蟲(chóng)病，比如說(shuō)血液系統的疾病，還有說(shuō)也可能脾臟的腫瘤。這個(gè)時(shí)候必須要進(jìn)行相關(guān)原發(fā)病治療，比如說(shuō)治療血液系統疾病，比如說(shuō)要進(jìn)行血吸蟲(chóng)病治療，還有脾臟如果有腫瘤就必須要切除脾臟，因為腫瘤就在脾臟內，切掉以后就可能治愈。所以應該根據不同病情，分別采用內科的或者外科治療辦法，特別是對于后面幾種情況，是具有原發(fā)病的，重點(diǎn)治療還是在原發(fā)病。因為肝硬化的脾大是一個(gè)機體代償改變，如果說(shuō)沒(méi)有脾臟功能亢進(jìn)，通過(guò)脾臟的淤血、脾臟血管周?chē)艿那鷱?，?shí)際上目的是為了減低門(mén)脈的壓力。主要作用是一個(gè)肝硬化以后機體調節的機制，但是這種調節是有限度的，不可能無(wú)限度的一個(gè)出現。后續就可能出現直到胃底靜脈周?chē)难芮鷱埖惹闆r，甚至可能在基礎上出現出血的情況。所以對于后續出現了嚴重的脾功能亢進(jìn)，出現了食道胃底靜脈曲張出血這些情況，在手術(shù)的時(shí)候就需要考慮是否要進(jìn)行脾臟的切除。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:06

60554次收聽(tīng) 2019-12-20
脾臟切除后有什么影響
02:58

單純把脾臟切除，就會(huì )導致機體免疫功能的下降。切除脾臟以后，會(huì )導致血小板和白細胞破壞的下降，血小板增高就會(huì )導致機體血管內易形成血栓。脾臟是一個(gè)重要的外周免疫器官，具有重要的免疫調節功能，特別是在青少年之前，如果把脾臟切除，必然會(huì )導致外周免疫功能的喪失，主要表現為機體抗感染能力的下降，甚至部分患者會(huì )出現致死性的感染。脾切術(shù)后會(huì )引發(fā)兇險性的脾熱，導致容易出現感染，不容易通過(guò)常規治療進(jìn)行控制。脾臟切除應該報以慎重的態(tài)度?？梢圆糠智谐⑴K，或進(jìn)行脾臟的部分移植，這樣能保留部分脾臟功能，有助于患者機體的恢復。

56842次播放 2019-12-20
脾腫大如何治療
02:59

脾腫大的治療包括酌情切除脾臟，部分脾臟栓塞、治療原發(fā)病等。脾臟腫大是機體代償和繼發(fā)的調整性的改變。對于單純脾大不作為重點(diǎn)治療。肝硬化脾大的治療重點(diǎn)，在于治療控制肝炎和肝硬化的進(jìn)程。如果出現了脾臟功能亢進(jìn)，需要對脾臟功能亢進(jìn)進(jìn)行適當的調整和干預?？梢圆捎米们榍谐⑴K，或部分脾臟栓塞的治療。脾臟腫大的其他原因，必須進(jìn)行相關(guān)原發(fā)病的治療。治療血液系統疾病，如進(jìn)行血吸蟲(chóng)病的治療。脾臟有腫瘤就必須切除脾臟。根據不同的病情，分別采用內科或外科的治療辦法。如果后續出現了嚴重的脾功能亢進(jìn)，出現食道胃底靜脈曲張出血這些情況，手術(shù)時(shí)就需要考慮是否要切除脾臟。

58563次播放 2019-12-20
脾腫大怎么辦

患者在出現脾腫大以后，需要及時(shí)對其進(jìn)行治療。一般引起脾腫大的原因有很多，其中以急性感染以及慢性感染為主，患者在出現這一類(lèi)疾病以后，可以通過(guò)手術(shù)切除以及中醫調理的方法對其進(jìn)行治療。

69454次瀏覽 2019-08-29
什么是脾腫大
01:07

脾腫大，顧名思義就是脾臟大了，比如說(shuō)因為肝硬化、胰腺炎、重癥胰腺炎之后，脾臟也可以腫大，脾臟的體積，是已經(jīng)從正常體積變成正常的兩倍，正常的三倍，正常的四倍五倍甚至是正常的十幾倍，這類(lèi)疾病都叫做脾腫大。

57077次播放 2018-07-02
脾腫大的危害有哪些
01:42

脾腫大的危害的最大問(wèn)題是它的基礎病，比如脾腫大是肝硬化、門(mén)脈高壓基礎上的脾腫大，還有一種就是得了重癥胰腺炎之后導致了脾血管的慢性炎癥，使脾臟的回流靜脈給堵了所導致的脾腫大還有淋巴瘤等，所以不同原因的脾腫大的治療方案是不同的，它危害性也是不同的。

55945次播放 2018-07-02
脾腫大是什么

脾腫大，顧名思義就是脾臟大了，比如說(shuō)因為肝硬化、胰腺炎、重癥胰腺炎之后，脾臟也可以腫大，脾臟的體積，是已經(jīng)從正常體積變成正常的兩倍，正常的三倍，正常的四倍五倍甚至是正常的十幾倍，這類(lèi)疾病都叫做脾腫大。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:45

64091次收聽(tīng) 2018-06-29
脾腫大如何分度

脾腫大我們一般使用超聲和CT的方式，超聲的厚度小于4公分的時(shí)候就是正常的，如果大于4公分，就說(shuō)明脾臟腫大，在CT上可以判斷得出脾臟是兩倍正常大小、三倍正常大小、六倍正常大小等，所以說(shuō)判斷肝腫大的方法有很多。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:38

59885次收聽(tīng) 2018-06-29
脾腫大的危害有什么

脾腫大的危害的最大問(wèn)題是它的基礎病，比如脾腫大是肝硬化、門(mén)脈高壓基礎上的脾腫大，還有一種就是得了重癥胰腺炎之后導致了脾血管的慢性炎癥，使脾臟的回流靜脈給堵了所導致的脾腫大還有淋巴瘤等，所以不同原因的脾腫大的治療方案是不同的，它危害性也是不同的。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:16

66143次收聽(tīng) 2018-06-29

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