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蛋白s活性對妊娠的影響

患者：女，33歲

病情描述:
孕檢結果顯示蛋白s活性只有58，偏低，蛋白s活性對妊娠的影響大嗎？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

蛋白S活性降低可能增加妊娠期血栓形成風(fēng)險，主要影響包括妊娠期高血壓、胎盤(pán)功能不全、流產(chǎn)或胎兒生長(cháng)受限。蛋白S活性異常與遺傳性抗凝蛋白缺乏、獲得性消耗增加、妊娠期生理性下降、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

遺傳性蛋白S缺乏癥可能導致抗凝功能下降，妊娠期需監測D-二聚體，必要時(shí)使用低分子肝素、那屈肝素或達肝素抗凝治療。

2、生理消耗

妊娠期血液高凝狀態(tài)會(huì )加速蛋白S消耗，建議定期檢測凝血功能，出現下肢腫痛需排查深靜脈血栓。

3、自身免疫病

抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì )繼發(fā)蛋白S活性降低，伴隨反復流產(chǎn)史，需聯(lián)合阿司匹林和肝素治療。

4、肝臟疾病

嚴重肝病導致蛋白S合成減少，可能伴隨黃疸和凝血酶原時(shí)間延長(cháng)，需補充維生素K或新鮮冰凍血漿。

妊娠期發(fā)現蛋白S活性降低應定期進(jìn)行超聲多普勒檢查，避免長(cháng)時(shí)間臥床，保持適度步行促進(jìn)血液循環(huán)。

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