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風(fēng)濕小體有哪些

患者:男,35歲

病情描述:
今天上午在醫院檢查醫生說(shuō)懷疑是風(fēng)濕小體,這個(gè)都包括哪些呢?
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕小體主要與風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、結節性多動(dòng)脈炎等疾病相關(guān),是免疫復合物沉積引發(fā)的病理表現。

1、風(fēng)濕熱

風(fēng)濕小體是風(fēng)濕熱的特征性病變,由鏈球菌感染后免疫反應導致,表現為心肌炎、關(guān)節腫痛,需使用青霉素控制感染及阿司匹林抗炎。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者關(guān)節滑膜中可出現風(fēng)濕小體,與自身抗體攻擊關(guān)節組織有關(guān),常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥治療。

3、系統性紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡的血管炎性病變中可見(jiàn)風(fēng)濕小體,與免疫復合物沉積損傷血管相關(guān),需采用糖皮質(zhì)激素、羥氯喹等免疫抑制劑。

4、結節性多動(dòng)脈炎

結節性多動(dòng)脈炎的中小動(dòng)脈壁常形成風(fēng)濕小體,導致血管閉塞和器官缺血,治療需聯(lián)合環(huán)磷酰胺和糖皮質(zhì)激素控制血管炎癥。

發(fā)現風(fēng)濕小體需完善免疫學(xué)檢查明確病因,日常注意避免感染誘發(fā)免疫紊亂,遵醫囑規范治療原發(fā)病。

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