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焦慮癥的癥狀和表現

患者:女,30歲

病情描述:
總感覺(jué)自己特別煩,做事情特別著(zhù)急。而且沒(méi)有力氣去醫院檢查,醫生說(shuō)我患有焦慮癥,我想問(wèn)一下焦慮癥的癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

焦慮癥的癥狀主要表現為過(guò)度擔憂(yōu)、心悸、肌肉緊張和睡眠障礙,病情發(fā)展可能經(jīng)歷早期心理不適、進(jìn)展期軀體化反應和終末期社會(huì )功能受損。

1、過(guò)度擔憂(yōu)

持續6個(gè)月以上的非現實(shí)性憂(yōu)慮為核心特征,常伴隨決策困難??赡芘c遺傳因素或長(cháng)期壓力有關(guān),建議通過(guò)認知行為療法緩解,藥物可選帕羅西汀、艾司西酞普蘭或丁螺環(huán)酮。

2、心悸

靜息狀態(tài)下心率增快伴窒息感,多由自主神經(jīng)紊亂引發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸訓練,藥物使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑需遵醫囑。

3、肌肉緊張

頸肩背部持續性僵硬疼痛,與應激狀態(tài)下皮質(zhì)醇升高相關(guān)。漸進(jìn)式肌肉放松訓練聯(lián)合物理治療有效,嚴重時(shí)可用環(huán)苯扎林等肌松劑。

4、睡眠障礙

入睡困難或早醒型失眠多見(jiàn),與杏仁核過(guò)度激活有關(guān)。需建立規律作息,短期可選用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓類(lèi)藥物。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),限制咖啡因攝入,正念冥想訓練有助于癥狀改善。當出現持續工作能力下降或自殺意念時(shí)需立即就醫。

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