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腦白質(zhì)改變對大腦嚴重嗎

患者：男，43歲

病情描述:
這段時(shí)間檢查我爸的蛋白質(zhì)變了，腦白質(zhì)改變對大腦嚴重嗎？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦白質(zhì)改變的嚴重程度需結合具體病因評估，常見(jiàn)原因包括小血管病變、多發(fā)性硬化、遺傳代謝病及感染性疾病，多數輕中度改變可通過(guò)藥物控制。

1、小血管病變

高血壓或糖尿病導致的小血管病變是常見(jiàn)誘因，表現為頭暈和輕度認知下降，控制基礎疾病可延緩進(jìn)展，常用藥物包括阿司匹林、尼莫地平、丁苯酞。

2、脫髓鞘疾病

多發(fā)性硬化等疾病引發(fā)髓鞘損傷，可能出現視力障礙和肢體麻木，需免疫調節治療，常用藥物有干擾素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺。

3、遺傳代謝異常

腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養不良等遺傳病導致髓鞘發(fā)育異常，兒童多見(jiàn)運動(dòng)功能障礙，需基因檢測確診，部分病例可進(jìn)行骨髓移植。

4、感染或中毒

HIV感染或重金屬中毒可引起白質(zhì)損害，伴隨神經(jīng)精神癥狀，需針對病原體治療，如抗病毒藥物或重金屬螯合劑。

建議定期進(jìn)行認知功能評估，控制心血管危險因素，避免頭部外傷，出現進(jìn)行性癥狀加重需及時(shí)神經(jīng)科就診。

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