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肝吸蟲(chóng)如何治療

患者：女，34歲

病情描述:
我好像有肝吸蟲(chóng)怎么辦？有什么辦法可以緩解嗎？能治好嗎？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫師 去掛號
寧波市第二人民醫院 三甲 肝病科

肝吸蟲(chóng)感染可通過(guò)吡喹酮、阿苯達唑、三氯苯達唑等藥物治療，嚴重者需結合內鏡或手術(shù)干預。肝吸蟲(chóng)病主要由生食淡水魚(yú)蝦、水源污染、衛生條件差、接觸疫區水體等因素引起。

1、藥物治療

吡喹酮是首選驅蟲(chóng)藥，可破壞蟲(chóng)體表皮細胞；阿苯達唑抑制蟲(chóng)體微管蛋白合成；三氯苯達唑對成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵均有效。用藥需嚴格遵醫囑，避免自行調整劑量。

2、內鏡治療

膽道梗阻患者可行ERCP取蟲(chóng)，同時(shí)放置鼻膽管引流。內鏡治療可能與膽管炎癥、結石形成有關(guān)，通常表現為黃疸、右上腹痛等癥狀。

3、手術(shù)治療

合并膽管狹窄或肝硬化者需手術(shù)切除病灶。手術(shù)干預可能與長(cháng)期慢性感染、膽管纖維化有關(guān)，通常表現為肝區腫塊、腹水等癥狀。

4、預防措施

徹底煮熟淡水魚(yú)蝦，避免使用生魚(yú)片；改善飲用水過(guò)濾系統；疫區人群定期篩查。接觸疫水后出現發(fā)熱、腹瀉需及時(shí)就醫。

治療期間應補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免飲酒及高脂飲食，康復后每半年復查肝功能與蟲(chóng)卵檢測。

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