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口腔念珠菌感染有什么癥狀

患者：女，25歲

病情描述:
這幾天我的嘴里長(cháng)了好多泡，醫生說(shuō)是口腔念珠菌感染，這會(huì )有哪些癥狀呢？
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王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

口腔念珠菌感染的癥狀主要包括口腔黏膜白斑、灼痛感、味覺(jué)異常和吞咽困難，按病程發(fā)展可分為早期黏膜充血、進(jìn)展期白色偽膜形成及嚴重期潰瘍出血。

1、黏膜白斑

口腔黏膜出現乳白色凝乳狀斑塊是典型表現，多附著(zhù)于頰黏膜或舌背，刮除后可見(jiàn)充血創(chuàng )面，可能與免疫力下降或長(cháng)期使用抗生素有關(guān)，可遵醫囑使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊。

2、灼痛感

感染部位常有燒灼樣疼痛，進(jìn)食刺激性食物時(shí)加重，常見(jiàn)于糖尿病患者或佩戴義齒者，需控制血糖并加強口腔清潔，可選用兩性霉素B含片、伊曲康唑口服液或咪康唑口腔凝膠。

3、味覺(jué)異常

舌乳頭萎縮導致味覺(jué)減退或金屬味覺(jué)，多見(jiàn)于長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素患者，建議用藥后漱口，治療可配合制霉菌素混懸液含漱、泊沙康唑口服混懸液或酮康唑片劑。

4、吞咽困難

咽部及食管受累時(shí)出現吞咽疼痛，提示感染擴散，常見(jiàn)于HIV感染者或放化療患者，需進(jìn)行系統性抗真菌治療，如伏立康唑注射劑、卡泊芬凈靜脈輸液或米卡芬凈鈉注射劑。

保持口腔衛生并避免濫用抗生素，糖尿病患者需監測血糖，免疫功能低下者出現持續癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行真菌培養檢查。

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