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什么是強直性脊柱炎

患者：男，69歲

病情描述:
最近因為身體不是很舒服去醫院查了下，醫生懷疑是強直性脊柱炎前兆，這個(gè)病是什么??？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性關(guān)節病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節，可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素等原因引起。

1、遺傳因素：

強直性脊柱炎與HLA-B27基因密切相關(guān)，攜帶該基因的人群患病概率顯著(zhù)增高。治療需結合免疫調節和抗炎藥物，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、阿達木單抗。

2、免疫異常：

自身免疫系統錯誤攻擊關(guān)節組織導致炎癥，可能與白細胞介素等細胞因子過(guò)度分泌有關(guān)。常用非甾體抗炎藥緩解癥狀，如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康。

3、感染因素：

腸道或泌尿系統感染可能觸發(fā)免疫反應，尤其克雷伯菌感染與疾病發(fā)作相關(guān)。需控制感染源并使用生物制劑，如依那西普、英夫利昔單抗、戈利木單抗。

4、環(huán)境因素：

寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀，吸煙會(huì )加速脊柱融合進(jìn)程。物理治療和功能鍛煉有助于保持關(guān)節活動(dòng)度。

患者應避免久坐，堅持游泳等低沖擊運動(dòng)，定期監測脊柱活動(dòng)度，出現胸廓擴張受限需及時(shí)就醫。

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