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帕金森病可以治愈嗎？

患者：女，74歲

病情描述:
奶奶好像患有帕金森病，這個(gè)病可以通過(guò)治療痊愈嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

帕金森病目前無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規范治療可有效控制癥狀并延緩疾病進(jìn)展。帕金森病的治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練、心理干預和生活方式調整。

1、藥物治療

常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片和恩他卡朋片等。多巴絲肼片可補充腦內多巴胺，改善運動(dòng)遲緩與肌肉僵直；鹽酸普拉克索片作為多巴胺受體激動(dòng)劑，能減輕震顫癥狀；恩他卡朋片通過(guò)抑制多巴胺降解延長(cháng)藥效。藥物需嚴格遵醫囑調整劑量，長(cháng)期使用可能出現劑末現象或異動(dòng)癥等副作用。

2、手術(shù)治療

腦深部電刺激術(shù)和蒼白球毀損術(shù)是主要術(shù)式。腦深部電刺激術(shù)通過(guò)植入電極調節異常神經(jīng)電活動(dòng)，對中晚期患者震顫控制效果顯著(zhù)；蒼白球毀損術(shù)通過(guò)精準破壞病變腦區緩解癥狀。手術(shù)需評估適應癥，術(shù)后仍需配合藥物維持療效。

3、康復訓練

包括步態(tài)訓練、平衡練習和語(yǔ)言康復。步態(tài)訓練使用節拍器輔助改善凍結步態(tài)；平衡練習通過(guò)太極或瑜伽增強核心肌群穩定性；語(yǔ)言康復針對構音障礙進(jìn)行呼吸與發(fā)音訓練。持續康復可延緩運動(dòng)功能退化，提高生活自理能力。

4、心理干預

認知行為療法和團體支持是常用方式。認知行為療法幫助患者調整疾病應對心態(tài)，緩解抑郁焦慮情緒；團體支持通過(guò)病友交流減少社會(huì )隔離感。心理干預需家屬共同參與，尤其對合并癡呆癥狀的患者更為重要。

5、生活方式調整

需保持規律作息與適度運動(dòng)。每日30分鐘有氧運動(dòng)如游泳或騎自行車(chē)可維持關(guān)節靈活性；高纖維飲食搭配充足飲水預防便秘；居家環(huán)境需移除地毯等障礙物降低跌倒風(fēng)險。避免熬夜、應激等可能加重癥狀的因素。

帕金森病患者應建立長(cháng)期管理計劃，定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)評估病情變化。家屬需學(xué)習協(xié)助翻身、防嗆咳等照護技能，關(guān)注患者情緒波動(dòng)。冬季注意保暖避免肌肉僵直加重，夏季預防脫水影響藥物代謝。保持積極心態(tài)與社交活動(dòng)對延緩疾病進(jìn)展具有積極作用。

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