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為什么抗體無(wú)法抵御流感病毒?

患者:男,25歲

病情描述:
我看到最近網(wǎng)上說(shuō)甲流病毒爆發(fā),為什么人體內的抗體無(wú)法抵御流感病毒呢?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

流感病毒難以被抗體完全抵御主要與病毒變異頻繁、抗原漂移與轉換、免疫逃逸機制、宿主免疫應答差異等因素有關(guān)。



1、病毒變異頻繁


流感病毒RNA基因組易發(fā)生突變,導致表面蛋白結構改變,使既往產(chǎn)生的抗體無(wú)法識別新變異株。臨床需每年更新疫苗以匹配流行毒株。



2、抗原漂移與轉換


甲型流感病毒通過(guò)HA/NA蛋白微小變異(抗原漂移)或基因重配(抗原轉換)產(chǎn)生新亞型,可完全逃逸群體免疫屏障。重癥患者需使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。



3、免疫逃逸機制


病毒通過(guò)糖基化修飾隱藏抗原表位,或利用非中和抗體促進(jìn)感染。單克隆抗體藥物帕拉米韋對特定毒株仍保持中和活性。



4、宿主應答差異


老年人及免疫缺陷者抗體產(chǎn)生能力下降,兒童可能缺乏交叉免疫記憶。接種疫苗后仍建議高危人群預防性使用扎那米韋。



除規范接種疫苗外,流感季應加強個(gè)人防護,出現持續高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫評估。

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