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乳糖不耐受可以治療嗎？

患者：男，24歲

病情描述:
我從小一喝牛奶就拉肚子，最近了解到可能是乳糖不耐受會(huì )導致的，那乳糖不耐受可以治療嗎？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

乳糖不耐受可以通過(guò)飲食調整、補充乳糖酶、益生菌干預、逐步適應等方式改善癥狀。乳糖不耐受主要由遺傳因素、腸道菌群失衡、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、年齡增長(cháng)等原因引起。

1、飲食調整

選擇無(wú)乳糖或低乳糖乳制品，如酸奶、硬質(zhì)奶酪。避免空腹飲用牛奶，可搭配谷物減緩乳糖吸收。急性期可嘗試杏仁奶、豆漿等植物蛋白飲品替代。

2、補充乳糖酶

餐前服用乳糖酶制劑幫助分解乳糖，常見(jiàn)藥物包括乳糖酶膠囊、乳糖酶片劑、復方消化酶。需注意此類(lèi)補充劑可能對繼發(fā)性乳糖不耐受效果有限。

3、益生菌干預

雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌可改善腸道微環(huán)境。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌、酪酸梭菌活菌等制劑，需持續使用較長(cháng)時(shí)間。

4、逐步適應

從小劑量乳制品開(kāi)始嘗試并逐漸增量，刺激腸道持續分泌少量乳糖酶。此方法對原發(fā)性乳糖不耐受兒童效果較好，需家長(cháng)密切觀(guān)察耐受情況。

日?？捎涗涳嬍撤磻獛椭R別耐受閾值，注意鈣和維生素D的替代補充。癥狀嚴重者建議消化內科就診評估是否合并其他胃腸疾病。

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