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妊高癥慎用降壓藥

從小女孩，到為人婦，為人母，經(jīng)歷了質(zhì)的跨越，孕育愛(ài)情結晶的艱辛，可想而知，妊高癥伴隨出現的同時(shí)，孕媽媽也是非常的擔憂(yōu)，對于妊高癥該怎么用藥呢?我們一起來(lái)了解一下妊高癥慎用降壓藥。

妊高癥的治療原則妊高癥的治療原則：鎮靜、解痙、降壓、擴容或利尿，必要時(shí)抗凝，適時(shí)終止妊娠，防治子癇及嚴重并發(fā)癥。對于妊高癥的患者，要在醫生指導下用藥。

藥物治療1、解痙藥物：中、重度妊高征首選的解痙藥物。鎂離子作用于神經(jīng)、肌肉聯(lián)接點(diǎn)，抑制運動(dòng)神經(jīng)纖維的沖動(dòng)，減少乙酰膽鹼釋放，從而使肌肉松弛，痙攣解除，有效地預防和控制子癇發(fā)作。鎂離子還具有中樞抑制，降低顱內壓，改善氧代謝，調節細胞內離子代謝及鈉泵運轉，直接抑制子宮及血管平滑肌，解除血管痙攣，改善子宮胎盤(pán)血流等作用。

2、降壓藥物：降壓藥物雖可使血壓下降，但同時(shí)減少重要臟器血流量，特別是子宮胎盤(pán)的血流量，對胎兒有一定危害，故輕度高血壓較少采用。經(jīng)硫酸鎂治療血壓仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者，為防止腦血管意外、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥，酌情選擇不影響心輸出量、腎臟及子宮胎盤(pán)血流量的降壓藥物。血壓不宜降的過(guò)快過(guò)低，避免影響胎兒。

3、擴容治療：原則是解痙基礎上擴容，擴容基礎上利尿。對血容量減少，血液濃縮，粘稠度高，或有慢性DIC改變者，擴容治療可以改善微循環(huán)灌注，防治 DIC，降低圍產(chǎn)兒死亡。指征：①尿比重≥1、020;②紅細胞壓積>0、35(35％);③全血粘度>3、6，血漿粘度>1、6、禁忌癥;心衰;肺水腫。擴容劑一般用低分子右旋糖酐500ml、擴容量應嚴密觀(guān)察，防止心臟負荷過(guò)重而發(fā)生心衰、肺水腫。

4、利尿藥物：過(guò)去常規用利尿劑，現在認為利尿劑加重血容量減少和電解質(zhì)紊亂，使病情惡化。一般不主張利尿。以下幾種情況可以酌情利尿：①妊高征并發(fā)心衰、肺水腫;②全身水腫或伴有腹水;③嚴重貧血，血容量過(guò)多者。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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