角膜干燥癥可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎治療、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、自體血清滴眼液、手術(shù)治療等方式改善。角膜干燥癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、眼表炎癥等因素有關(guān)，通常表現為眼部干澀、異物感、畏光等癥狀。

1、人工淚液替代治療

人工淚液是治療角膜干燥癥的基礎方法，可暫時(shí)補充淚液緩解干眼癥狀。常用藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。這類(lèi)藥物能模擬天然淚液成分，幫助潤滑眼表并維持角膜濕潤狀態(tài)。使用時(shí)需根據癥狀頻率調整滴藥次數，避免過(guò)度依賴(lài)。

2、抗炎治療

對于伴有眼表炎癥的角膜干燥癥，需聯(lián)合抗炎藥物控制炎癥反應。常用藥物包括氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫反應或前列腺素合成，減輕角膜上皮損傷。需注意長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)滴眼液可能誘發(fā)眼壓升高。

3、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)

通過(guò)暫時(shí)性或永久性封閉淚小點(diǎn)，減少淚液排出以延長(cháng)眼表濕潤時(shí)間。適用于淚液分泌減少型干眼癥，尤其對人工淚液效果不佳者。臨床常用硅膠栓或熱凝法封閉淚小點(diǎn)，術(shù)后需定期復查評估淚液潴留情況，防止淚囊感染。

4、自體血清滴眼液

從患者靜脈血提取血清配制而成的生物制劑，含多種生長(cháng)因子和營(yíng)養成分。適用于重度角膜干燥癥伴上皮缺損者，能促進(jìn)角膜修復并改善眼表微環(huán)境。需嚴格無(wú)菌操作配制，保存期限較短，可能出現短暫刺激感等不良反應。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無(wú)效的重癥病例，可考慮瞼緣縫合術(shù)或唾液腺移植術(shù)等外科干預。瞼緣縫合術(shù)通過(guò)縮小瞼裂減少淚液蒸發(fā)，唾液腺移植術(shù)將頜下腺導管改道至結膜囊。手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴格評估適應證，術(shù)后可能需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

角膜干燥癥患者日常需避免長(cháng)時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度40%-60%，減少空調和電子屏幕使用。佩戴濕房鏡或防藍光眼鏡有助于減少淚液蒸發(fā)。飲食可增加富含維生素A的深色蔬菜及歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，避免辛辣刺激食物。若出現持續眼紅、視力下降需及時(shí)復查，調整治療方案。