胃酸的癥狀和治療方法

博禾醫生
胃酸的癥狀主要有反酸、燒心、上腹疼痛、噯氣、惡心等,治療方法包括調整飲食、藥物治療、中醫調理等。胃酸過(guò)多可能與飲食不當、精神壓力、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
反酸是指胃內容物反流至咽喉或口腔,常伴有酸味或苦味??赡芘c胃食管括約肌松弛、胃內壓力增高等因素有關(guān)。治療時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌。日常應避免進(jìn)食過(guò)飽,飯后2小時(shí)內避免平臥。
燒心表現為胸骨后灼熱感,多由胃酸刺激食管黏膜引起。常見(jiàn)于胃食管反流病患者。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利片、法莫替丁片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥和抑酸劑。
上腹部隱痛或脹痛可能與胃黏膜受損有關(guān),常見(jiàn)于胃炎或胃潰瘍患者。疼痛多在空腹時(shí)加重。治療需明確病因,幽門(mén)螺桿菌感染者需采用四聯(lián)療法??勺襻t囑使用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物。
頻繁噯氣多因吞咽空氣過(guò)多或胃腸功能紊亂導致。建議細嚼慢咽,避免碳酸飲料和口香糖。伴隨腹脹時(shí)可使用多潘立酮片、復方消化酶膠囊等藥物改善消化功能。中醫認為與肝胃不和有關(guān),可嘗試柴胡疏肝散加減。
胃酸刺激引起的惡心常見(jiàn)于晨起或餐后。嚴重時(shí)可伴嘔吐。需排除妊娠、膽囊疾病等其他病因。治療可選用馬來(lái)酸曲美布汀片、鹽酸伊托必利片等調節胃腸運動(dòng)功能藥物。生姜片含服或飲用姜茶有助于緩解癥狀。
胃酸過(guò)多患者日常應保持規律飲食,避免辛辣刺激、油膩、過(guò)酸食物,戒煙限酒。建議選擇小米粥、南瓜、山藥等易消化食物,少量多餐。保持情緒穩定,避免過(guò)度焦慮。癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便、體重下降等警報癥狀時(shí),須立即就醫進(jìn)行胃鏡檢查。長(cháng)期胃酸反流可能引發(fā)巴雷特食管等嚴重并發(fā)癥,需定期隨訪(fǎng)監測。
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