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半月板損傷治療方法

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半月板損傷的治療方法很多,那半月板損傷如何治療更加有效?選擇合適的治療方法很重要,選擇什么樣的方法好與患者損傷的不同程度和病期等因素有關(guān),下面我們先來(lái)了解一下半月板損傷的治療方法都有哪些。

急性期:如關(guān)節有明顯積液(或積血),應在嚴格無(wú)菌操作下抽出積液;如關(guān)節有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節于伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

慢性期:如經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng )傷性關(guān)節炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開(kāi)始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天后開(kāi)始作直腿抬高運動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開(kāi)始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復正常功能。

關(guān)節鏡的應用:關(guān)節鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關(guān)節炎的發(fā)生。通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快。

少數特殊類(lèi)型的半月板損傷可選擇修補手術(shù),絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關(guān)節癥狀可以消除或明顯減輕。隨著(zhù)時(shí)間推移,原位會(huì )長(cháng)出類(lèi)似半月板的結構來(lái),雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。

為了促進(jìn)恢復,半月板手術(shù)前后,應刻苦進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平臥床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然后放松,反復用力?；驅⑾轮熘碧?放下,反復進(jìn)行。到一定程度后,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進(jìn)行練習。經(jīng)過(guò)鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利于保持關(guān)節穩定。鍛煉應在手術(shù)前就開(kāi)始,手術(shù)后第二天繼續進(jìn)行。這時(shí)傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開(kāi),里面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術(shù)后兩周下地負重,逐漸加大關(guān)節活動(dòng)范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關(guān)系,鍛煉愈好,效果愈佳。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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