測試寶寶的聽(tīng)力可通過(guò)行為觀(guān)察法、聲場(chǎng)測試、耳聲發(fā)射檢查、聽(tīng)覺(jué)腦干反應測試、多頻穩態(tài)聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位測試等方法進(jìn)行。聽(tīng)力篩查通常在新生兒出生后48小時(shí)至出院前完成，若未通過(guò)需在42天內復查。

1、行為觀(guān)察法

通過(guò)觀(guān)察寶寶對聲音的反應判斷聽(tīng)力狀況。家長(cháng)可在安靜環(huán)境中用搖鈴或拍手制造聲響，觀(guān)察寶寶是否出現眨眼、轉頭、停止動(dòng)作等反應。3個(gè)月以?xún)葖雰簩ν蝗宦曧懣赡艹霈F驚跳反射，6個(gè)月后應能主動(dòng)尋找聲源。該方法簡(jiǎn)單易行但主觀(guān)性強，適合家庭初步篩查。

2、聲場(chǎng)測試

在隔音室內通過(guò)揚聲器播放不同頻率和強度的聲音，利用專(zhuān)業(yè)設備記錄寶寶對聲音的反應閾值。測試時(shí)寶寶需保持清醒狀態(tài)，適用于6個(gè)月以上嬰幼兒。該方法能評估雙耳整體聽(tīng)力功能，但無(wú)法區分單耳聽(tīng)力損失。

3、耳聲發(fā)射檢查

通過(guò)探頭向耳道發(fā)送聲波，檢測耳蝸外毛細胞產(chǎn)生的回聲信號。該檢查無(wú)需寶寶配合，睡眠狀態(tài)下即可完成，是新生兒聽(tīng)力篩查的常規項目。若未檢出耳聲發(fā)射，可能提示外耳道堵塞、中耳積液或耳蝸病變，需進(jìn)一步檢查。

4、聽(tīng)覺(jué)腦干反應測試

通過(guò)頭皮電極記錄聲音刺激下聽(tīng)覺(jué)通路的電生理活動(dòng)，可客觀(guān)評估聽(tīng)神經(jīng)至腦干的傳導功能。檢查需在深度睡眠或鎮靜狀態(tài)下進(jìn)行，能準確判斷聽(tīng)力損失程度和類(lèi)型，適用于各年齡段兒童，尤其對不能配合行為測聽(tīng)的嬰幼兒具有重要意義。

5、多頻穩態(tài)聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位測試

同時(shí)采用多個(gè)調制頻率的聲音刺激，通過(guò)計算機分析腦電信號中各頻率對應的反應成分。該方法能快速獲得不同頻率的聽(tīng)力閾值，對重度聽(tīng)力損失兒童的助聽(tīng)器驗配有重要指導價(jià)值。檢查時(shí)間約15-30分鐘，需保持頭部靜止。

家長(cháng)應定期關(guān)注寶寶對日常聲音的反應，避免讓嬰幼兒接觸高強度噪音。哺乳期母親需保持均衡營(yíng)養，孕期避免使用耳毒性藥物。若發(fā)現寶寶對呼喚無(wú)反應、語(yǔ)言發(fā)育遲緩或經(jīng)常抓撓耳朵，應及時(shí)到耳鼻喉科或兒童保健科就診。確診聽(tīng)力障礙的兒童應盡早進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)干預和語(yǔ)言康復訓練，6月齡前開(kāi)始干預效果最佳。