關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫介紹,肺氣腫不是一種獨立的疾病,而是一個(gè)解剖/結構術(shù)語(yǔ),是慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾患發(fā)展的結果,主要是肺組織終末支氣管遠端部分包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣,導致肺組織彈力減退,容積增大,由于其發(fā)病緩慢,病程較長(cháng),故稱(chēng)為慢性阻塞性肺氣腫。
肺氣腫的病因及發(fā)病機理至今尚未完全闡明。一般認為是多種因素形成的。如感染、吸煙、空氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體等。長(cháng)期吸入過(guò)敏因素皆可引起阻塞性肺氣腫。慢支使支氣管失去正常的支架作用,吸氣時(shí)支氣管舒張,氣體尚能進(jìn)入肺泡,但呼氣時(shí)支氣管過(guò)度縮小、陷閉,阻礙氣體排出,肺泡內積聚多量氣體,使肺泡明顯膨脹和壓力升高。持續肺泡過(guò)度膨脹,內壓驟升可發(fā)生肺泡破裂。多個(gè)肺泡破裂融合成肺大泡使肺泡壁毛細血管受壓,血液供應減少,肺組織營(yíng)養障礙,炎癥引起肺泡壁彈性減退,最后形成阻塞性肺氣腫。
慢性阻塞性肺氣腫臨床表現為咳嗽、咳痰:慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),咳嗽頻繁,咳痰多,甚至常年不斷。若伴感染時(shí)可為粘液膿性痰或膿痰??人詣×視r(shí)痰中可帶血。呼吸困難,病情遷延時(shí),在咳嗽咳痰的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動(dòng)上樓或登山時(shí)有氣促,隨著(zhù)病變發(fā)展,在平地活動(dòng)時(shí),甚至在靜息時(shí)也感覺(jué)氣短。當慢支急性發(fā)作時(shí),支氣管分泌物增多,加重通氣功能障礙,使胸悶氣短加重,嚴重時(shí)可出現呼吸衰竭。
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