根管治療通常適用于牙髓炎、根尖周炎、牙髓壞死等牙髓或根尖周組織病變的情況。主要有牙髓感染、牙髓壞死、根尖周炎、牙髓暴露、牙齒外傷等因素。
1、牙髓感染
牙髓感染多由齲齒未及時治療導致細菌侵入牙髓引起，表現為牙齒劇烈疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。需通過根管治療清除感染牙髓，防止炎癥擴散。臨床常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等控制感染和疼痛。
2、牙髓壞死
牙髓壞死常因外傷或長期齲壞導致牙髓組織失去活力，牙齒可能變色且無疼痛感。根管治療可清除壞死組織避免繼發(fā)感染。治療前需拍攝X線片評估根尖情況，術后建議全冠修復保護患牙。
3、根尖周炎
根尖周炎多由牙髓炎癥擴散至根尖區(qū)引起，表現為咬合痛、牙齦腫脹。根管治療能清除根管內感染物質，配合使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片等藥物控制炎癥。嚴重者需通過根尖手術切除病變組織。
4、牙髓暴露
深度齲壞或牙齒折斷導致牙髓暴露時，細菌可直接侵入牙髓腔?；颊叱Ｓ凶园l(fā)性跳痛，需立即進行根管治療封閉暴露點。治療中采用氫氧化鈣糊劑等材料誘導根尖閉合，年輕恒牙可嘗試活髓保存治療。
5、牙齒外傷
牙齒受到撞擊導致牙髓血管斷裂時，可能引發(fā)牙髓漸進性壞死。即使外傷初期無癥狀，也建議定期復查，若出現牙髓壞死跡象需及時根管治療。對于完全脫位牙，再植后2周內應評估牙髓狀態(tài)。
根管治療后需避免用患牙咬硬物，保持口腔清潔，定期復查觀察愈合情況。治療期間出現明顯腫痛或咬合不適應及時復診。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面，每年進行口腔檢查可早期發(fā)現潛在問題。修復后的牙齒建議3-6個月復查一次，必要時進行冠修復以延長牙齒使用壽命。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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