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肱骨干骨折的治療

肱骨干骨折可通過(guò)手法復位外固定、切開(kāi)復位內固定、藥物治療、康復訓練、中醫調理等方式治療。肱骨干骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應力損傷、暴力打擊等原因引起。

1、手法復位外固定

適用于無(wú)明顯移位或穩定性骨折。通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折端復位后，采用石膏或支具固定4-8周。固定期間需定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察愈合情況，避免過(guò)早負重導致移位。常見(jiàn)并發(fā)癥包括固定松動(dòng)、皮膚壓瘡等，需保持固定裝置干燥清潔。

2、切開(kāi)復位內固定

針對嚴重移位、粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。手術(shù)采用鋼板螺釘或髓內釘固定，術(shù)后早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。需警惕術(shù)后感染、內固定失效等風(fēng)險，術(shù)后2周拆線(xiàn)，定期隨訪(fǎng)至骨折愈合。術(shù)后6-8周開(kāi)始漸進(jìn)式負重訓練。

3、藥物治療

急性期可使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松，傷科接骨片促進(jìn)骨痂形成。合并神經(jīng)損傷時(shí)可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。藥物需嚴格遵醫囑使用，禁止自行調整劑量，注意觀(guān)察胃腸道反應等不良反應。

4、康復訓練

固定期進(jìn)行手指腕關(guān)節主動(dòng)活動(dòng)，拆除固定后逐步開(kāi)展肩肘關(guān)節功能鍛煉。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期增加抗阻訓練?？祻瓦^(guò)程中出現異常疼痛需暫停訓練，物理治療如超聲波、電刺激可輔助消腫止痛。全程需在康復師指導下進(jìn)行。

5、中醫調理

急性期外敷消腫止痛膏，后期改用接骨續筋膏?？膳浜厢樉娜〖珞k、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，中藥熏洗改善關(guān)節僵硬。飲食宜選用骨碎補燉湯、田七煲雞等食療方，忌食生冷辛辣。體質(zhì)調理需根據中醫辨證選用活血化瘀或補益肝腎方劑。

骨折愈合期間需保持均衡營(yíng)養，每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，戒煙限酒避免影響愈合。固定期間注意觀(guān)察末梢血運，發(fā)現肢體腫脹加劇或感覺(jué)異常需及時(shí)就醫?？祻推诒苊馓嶂匚锛皠×疫\動(dòng)，定期復查評估愈合進(jìn)度。天氣變化時(shí)注意患肢保暖，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。保持積極心態(tài)，配合醫囑完成全程治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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