成年人白天磨牙可能由精神壓力、咬合異常、藥物副作用、功能性胃腸病、神經(jīng)系統疾病等原因引起,可遵醫囑通過(guò)心理干預、口腔矯正、藥物治療等方式緩解。
長(cháng)期焦慮或緊張可能導致顳下頜關(guān)節肌肉不自主收縮,引發(fā)白天磨牙。典型表現為注意力集中時(shí)無(wú)意識咬牙,伴隨太陽(yáng)穴脹痛。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片、艾司唑侖等抗焦慮藥物。
牙齒排列不齊或缺失牙可能造成咬合不平衡,機體通過(guò)磨牙代償性調整咬合關(guān)系。常見(jiàn)癥狀包括晨起面部酸脹、牙齒敏感。需進(jìn)行口腔檢查,選擇隱形矯治器或烤瓷冠修復。對于輕度咬合干擾,可使用夜磨牙墊緩解癥狀。
部分抗抑郁藥,如鹽酸馬普替林片、鹽酸氯米帕明片、鹽酸阿米替林等,可能引起錐體外系反應導致磨牙。若用藥后新發(fā)癥狀,應及時(shí)遵醫囑調整劑量,不可自行停藥。
胃食管反流或幽門(mén)螺桿菌感染可能通過(guò)腦腸軸反射引發(fā)磨牙,多伴隨反酸、噯氣。建議完善碳13呼氣試驗,陽(yáng)性者可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進(jìn)行治療。
帕金森病早期或腦干病變可能出現磨牙伴靜止性震顫,需立即就醫??稍卺t生指導下使用谷維素片、奧拉西坦膠囊、依達拉奉注射液等藥物來(lái)控制病情。此類(lèi)患者還需定期進(jìn)行吞咽功能篩查。
白天磨牙者應避免加重肌肉負擔的行為,每日進(jìn)行下頜放松訓練,舌尖輕抵上顎,緩慢張口至較大維持5秒。選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼壓力,補充鎂元素有助于神經(jīng)肌肉調節。若持續超過(guò)兩周或伴隨頭痛、耳鳴,需立即就醫。
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