13周胎盤前置狀態(tài)屬于妊娠期胎盤位置異常，可能增加妊娠中晚期出血風險。胎盤前置狀態(tài)主要有完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤三種類型，需通過超聲檢查確診。
1、完全性前置胎盤
胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，妊娠28周后仍存在則診斷為前置胎盤。典型表現(xiàn)為無痛性陰道流血，出血量可能較大。建議絕對臥床休息，避免劇烈活動，必要時住院觀察。禁止性生活及陰道檢查，定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
2、部分性前置胎盤
胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口，妊娠中期可能隨子宮增大上移。需密切觀察陰道流血情況，避免長時間站立或負重。如出現(xiàn)出血應立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，必要時輸血治療。
3、邊緣性前置胎盤
胎盤下緣達宮頸內(nèi)口但未覆蓋，多數(shù)可隨孕周增加上移。日常需注意觀察分泌物變化，避免便秘和腹壓增加動作。如出現(xiàn)褐色分泌物可使用黃體酮膠囊保胎，配合地屈孕酮片維持妊娠。
4、出血應急處理
突發(fā)陰道流血時應立即左側(cè)臥位，撥打急救電話。醫(yī)院可能使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，嚴重出血需輸注人纖維蛋白原。禁止自行使用止血藥物，所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行。
5、產(chǎn)前監(jiān)測要點
每2-4周復查超聲觀察胎盤位置變化，監(jiān)測血紅蛋白預防貧血。建議提前準備母嬰血型鑒定，前置胎盤孕婦分娩時需在有輸血條件的醫(yī)院進行，可能需擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠。
胎盤前置狀態(tài)孕婦應保持每日蛋白質(zhì)攝入不少于80克，適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。睡眠時抬高臀部15-20厘米，避免突然起身或彎腰動作。保持大便通暢，必要時使用乳果糖口服溶液。嚴格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)檢，出現(xiàn)宮縮、腹痛或出血量增加等異常情況需立即就醫(yī)。注意心理調(diào)節(jié)，可通過孕婦學校學習相關(guān)知識緩解焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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