糖尿病患者使用胰島素可能出現低血糖、體重增加、注射部位反應、胰島素抵抗、過(guò)敏反應等危害,需在醫生指導下規范使用。
胰島素過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食可能引發(fā)低血糖,表現為心悸、出汗、頭暈等癥狀。嚴重時(shí)可導致意識模糊甚至昏迷。建議患者隨身攜帶糖果,定期監測血糖,出現癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。使用預混胰島素或長(cháng)效胰島素時(shí)更需注意劑量準確性。
胰島素促進(jìn)葡萄糖轉化為脂肪儲存,長(cháng)期使用可能引起體重上升。超重會(huì )加重胰島素抵抗,形成惡性循環(huán)?;颊咝枧浜巷嬍晨刂婆c運動(dòng)管理,優(yōu)先選擇基礎胰島素類(lèi)似物如甘精胰島素,可減少體重增加概率。
反復注射可能導致局部脂肪增生或萎縮,表現為皮膚凹陷或硬結。需定期輪換注射部位,選擇腹部、大腿外側等區域交替注射。使用超細針頭可降低組織損傷,出現紅腫熱痛時(shí)應及時(shí)就醫。
長(cháng)期大劑量使用外源性胰島素可能降低機體敏感性。常見(jiàn)于2型糖尿病患者,需聯(lián)合二甲雙胍等胰島素增敏劑。定期進(jìn)行胰島素抗體檢測,必要時(shí)調整治療方案,避免盲目增加劑量。
極少數患者對胰島素制劑中添加劑過(guò)敏,出現皮疹、呼吸困難等表現?;蛑亟M人胰島素過(guò)敏概率較低,若發(fā)生過(guò)敏需更換胰島素類(lèi)型,嚴重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。使用前應詳細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)成分信息。
糖尿病患者使用胰島素期間需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。每日監測血糖變化并記錄,注射前檢查胰島素劑型與有效期。保持規律進(jìn)餐時(shí)間,避免空腹運動(dòng)。定期復查糖化血紅蛋白與肝腎功能,出現視力模糊、手腳麻木等異常及時(shí)就診。合理搭配膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白,控制每日總熱量攝入,配合有氧運動(dòng)維持血糖穩定。
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