肌筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、壓痛、活動(dòng)受限和牽涉痛。肌筋膜炎是肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥反應,可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān)。
肌筋膜炎患者通常會(huì )出現持續性或間歇性的局部疼痛,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛。疼痛部位與受累肌肉筋膜區域一致,如頸肩部、腰背部等。疼痛可能在活動(dòng)后加重,休息后有所緩解。寒冷潮濕的環(huán)境可能誘發(fā)或加重疼痛癥狀。長(cháng)期慢性疼痛可能影響患者的日常生活和工作效率。
肌筋膜炎患者常感到受累肌肉區域僵硬緊繃,尤其在晨起或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后明顯。肌肉僵硬可能伴隨沉重感,活動(dòng)后癥狀可能減輕。僵硬程度與炎癥反應強度相關(guān),嚴重時(shí)可能導致關(guān)節活動(dòng)范圍減小。適當熱敷和輕柔拉伸有助于緩解肌肉僵硬癥狀。
肌筋膜炎患者在受累肌肉筋膜區域可觸及明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛明顯。壓痛點(diǎn)可能呈結節狀或條索狀,稱(chēng)為觸發(fā)點(diǎn)。按壓這些點(diǎn)可能引發(fā)局部疼痛或遠處牽涉痛。壓痛點(diǎn)的存在是診斷肌筋膜炎的重要體征之一,也是治療時(shí)重點(diǎn)處理的部位。
由于疼痛和肌肉僵硬,肌筋膜炎患者可能出現關(guān)節活動(dòng)范圍受限?;颊呖赡軣o(wú)法完成某些特定動(dòng)作,如轉頭、彎腰等?;顒?dòng)受限程度與炎癥嚴重程度相關(guān),輕者僅表現為動(dòng)作遲緩,重者可能出現明顯功能障礙。適當的功能鍛煉有助于改善活動(dòng)受限情況。
肌筋膜炎可能引起遠離原發(fā)病灶的牽涉痛,這是肌筋膜疼痛綜合征的特征性表現。例如頸肩部肌筋膜炎可能引起頭痛或上肢疼痛,腰背部肌筋膜炎可能引起下肢疼痛。牽涉痛區域通常沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變,但疼痛感覺(jué)真實(shí)存在。識別和治療原發(fā)部位的肌筋膜炎可有效緩解牽涉痛。
肌筋膜炎患者應注意保持適度活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。日??蛇M(jìn)行熱敷、按摩等物理療法緩解癥狀,工作時(shí)注意勞逸結合。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),有助于減輕炎癥反應。若癥狀持續不緩解或加重,建議及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療,避免自行使用藥物或過(guò)度治療。
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