長(cháng)期返流性食管炎
關(guān)鍵詞：#食管炎
長(cháng)期返流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起，主要表現為燒心、反酸、胸痛等癥狀，可能發(fā)展為食管潰瘍或狹窄。治療需結合藥物控制與生活方式調整，嚴重者需手術(shù)干預。
1、病因分析
長(cháng)期返流性食管炎與食管下括約肌功能失調有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括肥胖、妊娠、高脂飲食等生理因素，也可能由食管裂孔疝、胃排空延遲等病理因素導致。典型癥狀為胸骨后灼燒感，平臥時(shí)加重，可能伴隨吞咽疼痛或慢性咳嗽。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可有效抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁片能緩解夜間酸突破現象，黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。藥物需規律服用，突然停藥可能導致癥狀反彈。
3、飲食管理
避免高脂、辛辣、酸性食物及巧克力等降低括約肌壓力的食品，睡前禁食。建議少食多餐，增加膳食纖維攝入，適量飲用堿性水有助于中和胃酸。記錄飲食日記可識別個(gè)體化觸發(fā)因素。
4、體位干預
睡眠時(shí)抬高床頭，避免彎腰、緊身衣物等增加腹壓的動(dòng)作。餐后保持直立位，避免立即平臥。超重患者需控制體重，減少腹部脂肪對胃部的壓迫。
5、手術(shù)評估
對于藥物控制無(wú)效、出現Barrett食管等并發(fā)癥者，可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。內鏡下射頻消融術(shù)適用于伴有食管黏膜腸化生的患者。術(shù)前需完善食管測壓和24小時(shí)pH監測評估手術(shù)指征。
長(cháng)期返流性食管炎患者應戒煙限酒，規律作息，避免精神緊張誘發(fā)癥狀。建議每半年接受胃鏡復查監測黏膜變化，出現吞咽梗阻、體重下降等預警癥狀需及時(shí)就診。日?？删毩暩故胶粑鰪婋跫」δ?，配合中醫穴位按摩輔助緩解癥狀。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：怎么區分肝腹水和肥胖
下一篇：胰腺炎要怎么樣才能治好
