腦溢血病人手術(shù)后如何保養

腦溢血病人術(shù)后保養需結合康復訓練、藥物管理、飲食調整、心理支持和定期監測等多方面措施。
術(shù)后早期應在康復醫師指導下進(jìn)行肢體功能鍛煉,包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練和步態(tài)練習。語(yǔ)言功能障礙者需配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行發(fā)音、吞咽功能訓練??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),避免過(guò)度疲勞誘發(fā)血壓波動(dòng)。
嚴格遵醫囑服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片,控制血壓的鈣離子拮抗劑如苯磺酸氨氯地平片,以及改善腦循環(huán)的尼莫地平片等。不得擅自調整劑量,需定期復查凝血功能和肝腎功能。
采用低鹽低脂高纖維飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以?xún)?。多食用深海魚(yú)、菠菜等富含ω-3脂肪酸和葉酸的食物,限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食品。吞咽困難者應選擇糊狀食物,進(jìn)食時(shí)保持坐位防誤吸。
術(shù)后易出現抑郁焦慮等情緒障礙,家屬需耐心溝通鼓勵,必要時(shí)尋求心理醫師介入??赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、回憶療法等非藥物手段改善情緒,避免負面情緒影響康復進(jìn)程。
每周測量血壓3次并記錄,保持血壓低于140/90mmHg。每3個(gè)月復查頭顱CT評估恢復情況,監測血脂血糖指標。出現劇烈頭痛、嘔吐或肢體無(wú)力加重時(shí)需立即就醫。
術(shù)后保養需建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠??蛇M(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。保持大便通暢避免用力,浴室安裝防滑墊預防跌倒。戒煙限酒,冬季注意頭部保暖,夏季避免長(cháng)時(shí)間空調直吹。家屬應學(xué)習急救知識,備好硝酸甘油等應急藥物,定期陪同患者至神經(jīng)外科隨訪(fǎng)。
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