判斷是不是哮喘需觀(guān)察臨床表現及做相關(guān)檢查。觀(guān)察臨床表現包括喘息和呼吸困難、咳嗽咳痰、胸痛胸悶等;做相關(guān)檢查包括體格檢查、實(shí)驗室檢查、支氣管激發(fā)試驗等。哮喘即支氣管哮喘,是一種氣道慢性炎癥反應,會(huì )引起反復發(fā)作喘息、氣促、胸悶等癥狀。
哮喘特征性臨床表現為喘息,往往突然發(fā)作。由于哮喘是小氣道痙攣,因而會(huì )出現呼氣性呼吸困難癥狀,吸氣時(shí)間短,呼氣時(shí)間長(cháng),常感覺(jué)呼氣費力,部分患者吸氣和呼氣都感覺(jué)費力。
2.咳嗽咳痰哮喘是由氣道炎癥和支氣管痙攣所致,常誘發(fā)干咳,哮喘發(fā)作期,咳嗽和咳痰較輕,以喘息癥狀為主。接近尾聲時(shí)支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,會(huì )有大量呼吸道分泌物排出,因此咳嗽會(huì )較明顯,以夜間慢性咳嗽為主。
3.胸痛胸悶如哮喘發(fā)作較重,時(shí)間較長(cháng),可出現胸痛,并伴隨胸部發(fā)悶。
包括抗原內皮試驗、痰液檢查、血清免疫球蛋白lgE檢測等,對哮喘有輔助診斷作用。
3.支氣管激發(fā)試驗以組織胺作為刺激物做霧化吸入,先從低濃度劑量開(kāi)始,之后成倍增加劑量,直到用到最大為止。每次吸入后三分鐘需做肺功能檢測,如第1秒用力呼氣容積降低超過(guò)20%,結果為陽(yáng)性。
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