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胸椎7壓縮性骨折怎么辦

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胸椎7壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胸椎7壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、臥床休息

輕度胸椎7壓縮性骨折患者需嚴格臥床4-6周,避免脊柱負重。臥床期間應(yīng)保持軸向翻身,使用硬板床,可在腰背部墊軟枕維持生理曲度。疼痛緩解后可在支具保護下逐步進行床上活動。

2、支具固定

穩(wěn)定性骨折可采用胸腰骶支具固定8-12周,選擇過伸位支具能減少椎體進一步壓縮。支具需每日佩戴20小時以上,僅在洗澡時短暫解除,佩戴期間需定期復(fù)查X線評估骨折愈合情況。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。對于神經(jīng)壓迫癥狀可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。需注意雙膦酸鹽類藥物可能引起頜骨壞死等不良反應(yīng)。

4、物理治療

急性期后可進行超短波、超聲波等理療促進血液循環(huán)?;謴?fù)期采用核心肌群訓(xùn)練增強脊柱穩(wěn)定性,如仰臥位臀橋運動、俯臥位飛鳥式等,需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進進行。

5、手術(shù)治療

椎體壓縮超過50%或伴有神經(jīng)損傷時需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等。手術(shù)能快速穩(wěn)定椎體但存在骨水泥滲漏、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險,術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。

胸椎7壓縮性骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入1000-1200mg鈣質(zhì)和800IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物。避免提重物、劇烈扭轉(zhuǎn)等動作,睡眠時保持脊柱中立位。定期進行骨密度檢測,預(yù)防再次骨折發(fā)生。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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