降血壓的運動(dòng)主要有快走、游泳、騎自行車(chē)、太極拳、瑜伽等有氧運動(dòng)和柔韌性訓練。規律運動(dòng)有助于改善血管彈性、減輕體重并調節自主神經(jīng)功能,但需注意避免高強度無(wú)氧運動(dòng)。
快走是低沖擊有氧運動(dòng),適合多數高血壓患者。每周進(jìn)行5-7次,每次持續30分鐘以上,心率控制在最大心率的60%左右??熳吣艽龠M(jìn)下肢血液循環(huán),減少外周血管阻力,長(cháng)期堅持可使收縮壓降低。注意選擇平坦場(chǎng)地,穿著(zhù)緩沖性能好的運動(dòng)鞋。
游泳時(shí)水的浮力可減輕關(guān)節負擔,適合超重人群。水壓對體表的均勻壓迫能促進(jìn)靜脈回流,改善心肺功能。建議采用蛙泳或自由泳,每周3-4次,每次不超過(guò)45分鐘。需避免憋氣動(dòng)作,游泳前后做好熱身和放松。
室內騎行或戶(hù)外自行車(chē)均可選擇中等強度勻速騎行,阻力調節以微微出汗為宜。騎行時(shí)保持上半身放松,避免過(guò)度前傾壓迫腹腔。每周累計150分鐘以上可顯著(zhù)降低舒張壓,同時(shí)增強下肢肌耐力。
太極拳通過(guò)緩慢連貫的動(dòng)作配合深呼吸,能調節交感神經(jīng)張力。24式簡(jiǎn)化太極拳每日練習20-30分鐘,特別適合老年患者。動(dòng)作需注重腰胯轉動(dòng)與重心平穩轉移,避免膝關(guān)節過(guò)度屈曲。
選擇哈他瑜伽或陰瑜伽中的樹(shù)式、嬰兒式等溫和體式,配合腹式呼吸。每周3次,每次包含15分鐘冥想練習。瑜伽能降低血漿兒茶酚胺水平,但需避免倒立體位及過(guò)度拉伸,高血壓合并頸椎病者應在指導下進(jìn)行。
運動(dòng)降壓需長(cháng)期堅持并監測血壓變化,建議選擇下午或傍晚時(shí)段鍛煉,避免晨起血壓高峰時(shí)劇烈運動(dòng)。運動(dòng)前后各測量血壓1次,若收縮壓超過(guò)160毫米汞柱應暫停運動(dòng)。同時(shí)配合低鹽飲食、控制體重和規律作息,合并心腦血管疾病者需醫生評估后制定個(gè)性化方案。運動(dòng)中如出現頭暈、胸痛等不適立即停止并及時(shí)就醫。
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