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孕婦急性胰腺炎怎么辦

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孕婦急性胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、液體復蘇、鎮痛治療、營(yíng)養支持、必要時(shí)終止妊娠等方式治療。孕婦急性胰腺炎通常由膽道疾病、高脂血癥、妊娠期激素變化、酒精濫用、藥物因素等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需完全禁食，通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓，減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，降低胰管內壓力。該措施需在醫生監護下進(jìn)行，避免長(cháng)時(shí)間禁食導致營(yíng)養不良。

2、液體復蘇

快速補充晶體液維持有效循環(huán)血量，糾正水電解質(zhì)紊亂。監測中心靜脈壓指導補液，避免液體過(guò)量引發(fā)肺水腫。每日液體量需根據尿量、血壓等指標動(dòng)態(tài)調整。

3、鎮痛治療

可使用對胎兒影響較小的鎮痛藥物如鹽酸哌替啶注射液緩解腹痛。禁用非甾體抗炎藥以免影響胎兒循環(huán)。疼痛劇烈時(shí)可考慮硬膜外麻醉，需由麻醉科醫師評估實(shí)施。

4、營(yíng)養支持

病情穩定后優(yōu)先采用腸內營(yíng)養，選擇低脂型短肽配方營(yíng)養劑。嚴重病例需經(jīng)中心靜脈給予全腸外營(yíng)養，密切監測血糖和血脂水平。營(yíng)養支持應循序漸進(jìn)，避免過(guò)早經(jīng)口進(jìn)食。

5、終止妊娠

出現多器官功能衰竭、重癥胰腺炎或胎兒窘迫時(shí)，需產(chǎn)科會(huì )診評估終止妊娠指征。孕晚期可考慮剖宮產(chǎn)，孕中期需個(gè)體化處理。終止妊娠決策需充分權衡母嬰風(fēng)險。

孕婦急性胰腺炎恢復期應保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在20克以下，選擇蒸煮燉等烹調方式?？蛇m量進(jìn)食高生物價(jià)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶等。建議每日分5-6次少量進(jìn)食，避免暴飲暴食?；謴推谛瓒ㄆ诒O測血淀粉酶、血脂及胎兒情況，出現腹痛加劇或胎動(dòng)異常應立即就醫。保持適度活動(dòng)如散步，但避免劇烈運動(dòng)。妊娠中晚期建議左側臥位休息，改善胎盤(pán)血液循環(huán)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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