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乳腺癌的病理類(lèi)型

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乳腺癌的病理類(lèi)型主要包括非浸潤性癌、浸潤性特殊癌、浸潤性非特殊癌等類(lèi)型。

1、非浸潤性癌

非浸潤性癌是指癌細胞局限于乳腺導管或小葉內，未突破基底膜的一類(lèi)乳腺癌。主要包括導管內癌和小葉原位癌。導管內癌發(fā)生于乳腺導管上皮，小葉原位癌發(fā)生于乳腺小葉。這類(lèi)乳腺癌惡性程度較低，預后較好，手術(shù)治療后通常不需要輔助化療。

2、浸潤性特殊癌

浸潤性特殊癌是一組具有特殊組織學(xué)特征的浸潤性乳腺癌，包括乳頭狀癌、髓樣癌、黏液癌、小管癌等。這類(lèi)乳腺癌通常生長(cháng)較慢，轉移較晚，預后相對較好。其中黏液癌以產(chǎn)生大量細胞外黏液為特征，髓樣癌則表現為腫瘤邊界清楚，間質(zhì)淋巴細胞浸潤明顯。

3、浸潤性非特殊癌

浸潤性非特殊癌是最常見(jiàn)的乳腺癌類(lèi)型，約占所有乳腺癌的70%-80%。主要包括浸潤性導管癌和浸潤性小葉癌。這類(lèi)癌細胞已突破基底膜向周?chē)M織浸潤，具有較強的侵襲性和轉移能力。其中浸潤性導管癌最為常見(jiàn)，癌細胞呈巢狀、條索狀排列，間質(zhì)纖維組織增生明顯。

4、其他罕見(jiàn)類(lèi)型

乳腺癌還包括一些罕見(jiàn)病理類(lèi)型，如化生性癌、分泌性癌、腺樣囊性癌等?；园┖绪[狀細胞或梭形細胞等異源性成分；分泌性癌多見(jiàn)于年輕女性，癌細胞胞質(zhì)內可見(jiàn)分泌顆粒；腺樣囊性癌形態(tài)學(xué)上與唾液腺的腺樣囊性癌相似，生長(cháng)緩慢但可發(fā)生遠處轉移。

5、分子分型

根據基因表達譜，乳腺癌可分為L(cháng)uminal A型、Luminal B型、HER2過(guò)表達型和基底樣型。Luminal型激素受體陽(yáng)性，預后較好；HER2過(guò)表達型惡性程度高但可靶向治療；基底樣型多為三陰性乳腺癌，侵襲性強，缺乏有效靶點(diǎn)。分子分型對治療方案選擇和預后評估具有重要意義。

乳腺癌的病理診斷需要結合組織形態(tài)學(xué)、免疫組化和分子檢測進(jìn)行綜合判斷。建議患者定期進(jìn)行乳腺檢查，發(fā)現異常及時(shí)就醫。確診后應在醫生指導下根據病理類(lèi)型制定個(gè)體化治療方案，包括手術(shù)、放療、化療、內分泌治療和靶向治療等。同時(shí)注意保持健康生活方式，均衡飲食，適量運動(dòng)，保持良好心態(tài)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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