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為什么懷孕會(huì )得乳腺癌呢

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懷孕期間得乳腺癌主要與激素水平變化、遺傳因素、乳腺組織增生、免疫抑制及延遲診斷等因素有關(guān)。乳腺癌是妊娠期罕見(jiàn)的惡性腫瘤，但妊娠相關(guān)激素可能促進(jìn)潛在癌細胞的生長(cháng)。

妊娠期雌激素和孕激素水平顯著(zhù)升高，可能刺激乳腺導管上皮細胞異常增殖。部分女性孕前已存在未被發(fā)現的微小癌灶，高激素環(huán)境加速其發(fā)展。孕激素還能通過(guò)激活特定信號通路促進(jìn)腫瘤血管生成。

BRCA1/2基因突變攜帶者在妊娠期乳腺癌發(fā)病風(fēng)險增加。這類(lèi)人群乳腺細胞DNA修復能力缺陷，孕期快速增殖的乳腺組織更易積累基因突變。有家族史者孕前應進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和乳腺篩查。

妊娠期乳腺生理性增生可能掩蓋早期病變。腺體密度增加導致鉬靶檢查敏感性下降，約60%患者確診時(shí)已屬中晚期。哺乳期乳腺變化還會(huì )干擾自查，延誤異常腫塊的發(fā)現。

孕期免疫耐受機制可能抑制對癌細胞的監視。調節性T細胞活性增強雖有助于維持母胎免疫平衡，但會(huì )削弱對腫瘤抗原的識別。這種免疫抑制狀態(tài)可持續至產(chǎn)后6個(gè)月。

診斷延遲是預后較差的主因。孕期乳房脹痛、結節易被誤認為妊娠反應，醫生也可能回避放射性檢查。建議孕早期完成乳腺觸診，對持續存在的無(wú)痛性腫塊需行超聲檢查，必要時(shí)在防護措施下進(jìn)行乳腺核磁共振。

妊娠期乳腺癌患者需多學(xué)科團隊制定個(gè)體化方案。孕12周前發(fā)現可考慮終止妊娠后規范治療；中晚期妊娠可在嚴密監測下進(jìn)行改良手術(shù)或特定化療方案。產(chǎn)后需關(guān)注哺乳禁忌和內分泌治療時(shí)機，定期監測對側乳腺和卵巢健康。保持均衡營(yíng)養，避免高雌激素食物，堅持康復期上肢功能鍛煉，有助于改善預后。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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