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乳腺癌篩查的手段

2021-06-25 18:15

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鄒銀水 副主任醫師

三甲湖北省中醫院腫瘤科

語(yǔ)音內容：

乳腺癌的篩查手段有哪些？包括四個(gè)方面。

第一、患者的自我乳房檢查，這是非常重要的，包括三個(gè)方面的內容：第一、觀(guān)察，觀(guān)察乳房、乳頭、形狀、位置、皮膚有沒(méi)有改變，第二、觸摸，觸摸乳房有沒(méi)有包塊，鎖骨上或者腋下有沒(méi)有包塊，第三、擠壓，擠壓乳頭，看有沒(méi)有液體流出，這是第一自我的乳房檢查。第二步、醫生的乳房檢查，專(zhuān)業(yè)的醫生會(huì )給做一個(gè)詳細的乳房體檢，看有沒(méi)有乳腺癌的表現。

第三、也是非常熟悉的一個(gè)檢查方式，就是超聲，超聲有什么優(yōu)點(diǎn)呢？簡(jiǎn)便、經(jīng)濟、安全，超聲可以很清晰的檢測出乳房有沒(méi)有包塊，而且可以鑒別出包塊是囊性的還是實(shí)性的，有經(jīng)驗的醫生可以通過(guò)超聲就可以大致判定乳房的包塊是良性還是惡性。當然，超聲也有弱點(diǎn)，比如不能觀(guān)察出很小的鈣化灶，鈣化灶是乳腺癌惡性的一個(gè)表現。另外，超聲檢查比較主觀(guān)，有醫生來(lái)看這個(gè)報告，受醫生的水平影響是比較大的。

第三、如果乳房比較大、松弛，那么這個(gè)時(shí)候是由于漏診的。

第四、鉬靶攝影，鉬靶攝影能夠看到細小的鈣化灶，0.5cm左右的病灶通過(guò)鉬靶攝影都可以看得出來(lái)，準確率達90%左右。但是鉬靶攝影也有弱點(diǎn)，比如有假陽(yáng)性，假陽(yáng)、陰性畢竟是X線(xiàn)的檢查，會(huì )接受到一定量的X線(xiàn)，當然X的量是非常小的，并不影響大家的安全。

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