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藥物性肝炎的診斷

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藥物性肝炎是指由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，目前至少有600多種藥物可引起藥物性肝炎。其表現與人類(lèi)各種肝病的表現相同，可以表現為肝細胞壞死、膽汁瘀積、細胞內微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。藥物性肝炎目前占所有黃疸住院病人的2%，占暴發(fā)性肝功能衰竭中的10％～20％。慢性肝炎中的1/4到2/3屬藥肝，其中以老年人為多見(jiàn)。

藥物性肝炎的診斷

診斷藥物性肝病需仔細了解用藥史，以往有無(wú)藥物過(guò)敏史或過(guò)敏性疾病史，除用藥史外，發(fā)現任何有關(guān)的過(guò)敏反應，如皮疹和嗜酸性細胞增多對診斷藥物性肝病是十分重要的。

1.給予藥劑后，大多于1～4周內出現肝損害的表現(睪丸酮類(lèi)激素例外)。

2.初發(fā)癥狀可能有發(fā)熱、皮疹、瘙癢等過(guò)敏表現。

3.周?chē)簝仁人崃＜毎笥?%。

4.有肝內膽汁淤積或肝實(shí)質(zhì)細胞損害的病理和臨床征象。

5.巨噬細胞或淋巴母細胞轉化試驗陽(yáng)性。

6.各種病毒性肝炎血清標志陽(yáng)性。

7.偶然再次給藥又發(fā)生肝損害。

具備上述第一條，再加上其中任何兩條均可考慮為藥物性肝炎。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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