乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝臟炎性損害,是我國當前流行最廣泛、危害最嚴重的一種傳染病。經(jīng)濟發(fā)展的水平較低,衛生條件比較差是本病流行的基礎。
本病遍及全球,乙肝表面抗原攜帶率,熱帶地區高于溫帶,男性高于女性,在未經(jīng)免疫預防的國家里,兒童攜帶率高于成人,城市高于農村。傳染源主要是患者及乙肝病毒無(wú)癥狀攜帶者,經(jīng)血液、性接觸和生活密切接觸都是傳播的重要方式。
易感者感染乙肝病毒后約經(jīng)3個(gè)月(6周至6個(gè)月)發(fā)病。臨床表現為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉及腹脹,部分病人有發(fā)熱、黃疸,約有半數患者起病隱匿,在查體中發(fā)現。肝功能異常,血清乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)、乙肝病毒免疫球蛋白M(HBVIgM)、脫氧核糖核酸聚合酶均為陽(yáng)性。
大部分乙肝病人經(jīng)治療后能痊愈,少數病程遷延或轉為慢性,其中一部分可發(fā)展為肝炎后肝硬化甚至肝癌;極少數病人病程發(fā)展迅猛,肝細胞出現大片壞死,成為重型肝炎;另有一些感染者則成為無(wú)癥狀的病毒攜帶者。
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