間質(zhì)性肺炎,此疾病存在著(zhù)急性期,但起病常隱襲,病程發(fā)展呈慢性經(jīng)過(guò),機體對其最初反應在肺和肺泡壁內表現為炎癥反應,導致肺泡炎,若疾病繼續發(fā)展,就會(huì )導致肺纖維化的出現,危害嚴重。所以這種疾病要盡早發(fā)現,盡早治療,方有治愈的可能。那么,間質(zhì)性肺炎的診斷方法有哪些呢?
1、病史
間質(zhì)性肺炎中約1/3致病原因已明確,其中以職業(yè)環(huán)境接觸外源性抗原占相當比重,所以病史、職業(yè)史可能提供重要的診斷線(xiàn)索,要詳細收集職業(yè)、愛(ài)好、用藥等過(guò)去史資料。
2、臨床表現
多為隱襲性發(fā)病,漸進(jìn)性加重的勞力性呼吸困難是最常見(jiàn)癥狀,通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸、以雙下肺為著(zhù)的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指趾,晚期可出現肺動(dòng)脈高壓和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或和心力衰竭。
3、胸部影像學(xué)檢查
胸片的早期異常征象有磨玻璃樣陰影、肺紋理增多,常易被忽視。病變進(jìn)一步發(fā)展,可出現廣泛網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結節影、結節狀影等,晚期呈蜂窩肺樣改變,病變常累及兩側肺野。
間質(zhì)性肺炎較肺泡炎診斷困難,肺紋理增重、邊緣模糊,網(wǎng)狀及點(diǎn)狀陰影與肺氣腫并存為其主要表現。間質(zhì)性肺炎的X線(xiàn)表現與其他原因引起的肺間質(zhì)性病變膠原病、塵肺、組織細胞病X、結節病、細支氣管炎的X線(xiàn)表現相似,應注意鑒別。
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