近年來(lái)空氣污染越來(lái)越嚴重,患有呼吸疾病的患者就逐漸增加,病癥也嚴重威脅到我們的生活,患上呼吸疾病的患者大多出現咳嗽、胸悶等折磨,病癥不能拖延,要盡早的接受有效的治療,那么間質(zhì)性肺炎救治方法有哪些呢?下面就簡(jiǎn)單介紹一下。
肺炎西醫治療:
1、抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節。細菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗性治療和針對病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;后者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物。此外,還應該根據患者的年齡、有無(wú)基礎疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監護病房、住院時(shí)間長(cháng)短和肺炎的嚴重程度等,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
2、壯年和無(wú)基礎疾病的社區獲得性肺炎患者,常用青霉素類(lèi)、第一代頭孢菌素等,由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內酯類(lèi)抗菌藥物耐藥率高,故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環(huán)內酯類(lèi)抗菌藥物治療,對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的氟喹諾酮類(lèi)莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。
3、老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎,常用氟哇諾酮類(lèi)、第二、三代頭抱菌素、β-內酰胺類(lèi)/β-內酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內醋類(lèi)。
4、醫院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β-內酰胺類(lèi)β-內酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類(lèi)或碳青霉烯類(lèi)。
5、重癥肺炎的治療首先應選擇廣譜的強力抗菌藥物,并應足量、聯(lián)合用藥。因為初始經(jīng)驗性治療不足或不合理,或而后根據病原學(xué)結果調整抗菌藥物,其病死率均明顯高于初始治療正確者。重癥社區獲得性肺炎常用β-內酰胺類(lèi)聯(lián)合大環(huán)內醋類(lèi)或氟喹諾酮類(lèi);青霉素過(guò)敏者用氟喹諾酮類(lèi)和氨曲南。醫院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類(lèi)或氨基糖昔類(lèi)聯(lián)合抗假單胞菌的β-內酰胺類(lèi)、廣譜青霉素/β-內酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類(lèi)的任何一種,必要時(shí)可聯(lián)合萬(wàn)古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。
6、肺炎的抗菌藥物治療應盡早進(jìn)行,一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩定后可從靜脈途徑轉為口服治療。肺炎抗菌藥物療程至少5天,大多數患者需要7-10天或更長(cháng)療程,如體溫正常48-72小時(shí),無(wú)肺炎任何一項臨床不穩定征象可停用抗菌藥物。肺炎臨床穩定標準為:①T≤37.8℃;②心率 ≤100次/分;③呼吸頻率≤24次/分;④血壓:收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內空氣條件下動(dòng)脈血氧飽和度≥百分之九十或PaO2≥60mmHg;⑥能夠口服進(jìn)食;⑦精神狀態(tài)正常。
以上知識,希望能對大家有所幫助。
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