抑郁伴有焦慮的患者越來(lái)越多，對患者的影響及預后很大，因此治療至關(guān)重要，應從以下幾個(gè)方面治療：藥物治療。常用的藥物有5-羥色胺再攝取抑制劑，如西酞普蘭、帕羅西汀、氟伏沙明等，5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如文拉法辛、度洛西汀，還可以用米氮平，既能改善情緒還能改善睡眠及飲食。因為抗抑郁藥起效比較緩慢，因此在治療的初期可能同時(shí)合并應用一些苯二氮卓類(lèi)藥物，比如勞拉西泮、阿普唑侖等，睡眠不好還可以用非苯二氮卓類(lèi)藥物，如唑吡坦、佐匹克隆等。應該從小劑量開(kāi)始服用，焦慮緩解以后，逐漸停用。因為苯二氮卓類(lèi)容易產(chǎn)生耐藥性及成癮性，一般臨床上應用苯二氮卓類(lèi)藥物不超過(guò)四周，繼續抗抑郁藥物治療。還可以采用心理治療，如果患者心理負擔比較大，心理沖突較大，建議心理治療。如果患者抑郁伴有焦慮情緒比較明顯，建議到醫院就診，系統治療。

抑郁癥一般不會(huì )瞬間發(fā)病。抑郁癥這種疾病也具有一定的發(fā)病進(jìn)程，是逐步發(fā)展的過(guò)程，雖然進(jìn)展的過(guò)程相對來(lái)說(shuō)比較緩慢，但患者會(huì )長(cháng)時(shí)間處在壓力過(guò)大以及低沉的情緒之下，也有比較多的抑郁癥患者，甚至是會(huì )出現自殺傾向。抑郁癥雖然不會(huì )對人體健康帶來(lái)太大的危害，但會(huì )對人的正常工作和生活帶來(lái)影響，也有部分比較嚴重的抑郁癥患者，是會(huì )出現幻覺(jué)、妄想等精神病方面的癥狀。所以在出現抑郁癥這種疾病時(shí)，一定要及時(shí)的進(jìn)行藥物治療、行為治療以及心理疏導治療，才可以很好的控制病情。

抑郁癥以心境低落為主要臨床表現，與其處境不相稱(chēng)，可以從悶悶不樂(lè )到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴重者可出現幻覺(jué)、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運動(dòng)性激越很顯著(zhù)。抑郁發(fā)作的表現有：1、以心情低落為主要的臨床表現，興趣喪失、無(wú)愉快感；2、精力減退或疲乏感；3、精神運動(dòng)性遲滯或激越；4、自我評價(jià)過(guò)低、自責，或有內疚感；5、聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降；6、反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為；7、睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過(guò)多；8、食欲降低或體重明顯減輕；9、性欲減退。對癥狀做一個(gè)講解：1、心境低落：主要表現為顯著(zhù)而持久的心情低落、興趣減退、精力明顯減退或者身體明顯疲乏，這是抑郁癥的最核心癥狀。2、思維遲緩：患者想事、考慮問(wèn)題變慢了，反應遲鈍，自覺(jué)“腦子生銹了”，“像涂了一層漿糊”。3、意志活動(dòng)減退：重度抑郁癥患者意志活動(dòng)呈顯著(zhù)持久的減退和抑制，如行為緩慢，生活被動(dòng)，個(gè)人衛生料理差，整日臥床，不想做事，不愿和周?chē)私佑|交往。4、自殺觀(guān)念：嚴重的患者常伴有自殺的觀(guān)念或行為，認為活著(zhù)太痛苦了，死去是最好的解脫，也會(huì )認為“自己活在世上是多余的人”，會(huì )使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。出現自殺觀(guān)念以及行為，提示患者病情較重，需要嚴密監護患者，及時(shí)去心理科、精神科就診，必要時(shí)住院治療，這是抑郁癥最危險的癥狀，應提高警惕。5、認知功能損害：抑郁癥患者存在認知功能損害，表現為記憶力下降、學(xué)習困難、注意力障礙、反應時(shí)間延長(cháng)、抽象思維能力差、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調及思維靈活性等能力減退，嚴重時(shí)好像癡呆患者一樣，稱(chēng)之為“假性癡呆”。6、軀體癥狀，為什么抑郁癥患者大多不去看精神科而是就診于內科等非心理、精神科，就是因為抑郁癥患者往往伴有大量軀體不適主訴，內科等大夫往往識別不出來(lái)，患者也不會(huì )認為自己是抑郁癥，只是覺(jué)得身體不舒服，我們也往往不愿意承認有心理疾病，愿意承認身體出問(wèn)題了，擔心患心理疾病受人歧視。軀體癥狀常見(jiàn)的有：睡眠障礙（入睡困難、早醒）消化道癥狀（惡心、嘔吐、便秘）、身體任何部位的疼痛、心血管癥狀（心慌、胸悶、出汗）等，軀體不適的主訴可涉及各個(gè)臟器，自主神經(jīng)功能失調的癥狀也較常見(jiàn)，早醒、便秘是抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征，還有食欲、性欲的明顯減退，有些女性患者還會(huì )有月經(jīng)紊亂（推遲、停經(jīng)、經(jīng)量少）。

抑郁癥是因為神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂，比如5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺這樣的神經(jīng)遞質(zhì)，所以抑郁癥吃的藥里，5-羥色胺重攝取抑制劑這一類(lèi)藥物非常多，包括以下幾種：第一，單通道的藥物，5-羥色胺重攝取抑制劑的藥物，又稱(chēng)SSRI藥，比如百憂(yōu)解、賽樂(lè )特、喜普妙等等一系列的藥物；第二，雙通道的藥物，即去甲腎上腺素和5-羥色胺重攝取抑制劑雙通道調節的藥物，比如文拉法辛和度洛西汀等等藥物；第三，三通道藥物或者神經(jīng)遞質(zhì)的調節藥物，NASA藥，比如米氮平這一類(lèi)藥物。以上是傳統的、國際的、一線(xiàn)的抗抑郁治療的藥物。

產(chǎn)后抑郁癥是指女性生產(chǎn)之后出現的精神問(wèn)題，會(huì )給身體、情緒、心理帶來(lái)一系列的變化。產(chǎn)后抑郁癥使用藥物治療時(shí)會(huì )有一定的限制性，所以首選心理咨詢(xún)和心理治療，專(zhuān)業(yè)的心理醫生加以輔導，同時(shí)需要家人及身邊人的支持以及家庭咨詢(xún)。