每天早上起來(lái)時(shí)心情都煩躁不安，可能是由于一些心理上的疾病引起。抑郁癥常出現這種晨重暮輕的節律變化。每天早上起來(lái)心情都煩躁，而到了傍晚或者下午的時(shí)候，這種情緒就會(huì )有所改善。抑郁癥的患者比較容易出現早上一起來(lái)，感覺(jué)到一整天不知道如何度過(guò)，情緒低落、情緒壓抑、高興不起來(lái)、愁眉苦臉、腦子反應慢，而且患者自我評價(jià)比較低，缺乏興趣、樂(lè )趣，做事過(guò)程中沒(méi)有勁頭，缺乏快感的體驗，覺(jué)得活著(zhù)沒(méi)有意思，有時(shí)候會(huì )出現自殺、自傷的想法和行為。出現這種情況，進(jìn)行系統的抗抑郁治療是非常重要的，特別是藥物治療，還要聯(lián)合心理治療，可以幫助患者進(jìn)行認知重建，提高情緒狀態(tài)，而物理治療，也可以改善患者的情緒，如經(jīng)顱磁刺激、電休克治療等等。

得了抑郁癥之后，應在專(zhuān)業(yè)的精神科醫師的指導下進(jìn)行系統的治療，抑郁癥的治療主要包括以下幾個(gè)方面：藥物治療、心理治療、物理治療。1、藥物治療：（1）抗抑郁藥?？挂钟羲幍氖褂脩裱懔?、足療程、個(gè)體化、堅持服藥、單一用藥為主，必要時(shí)聯(lián)合用藥原則?？挂钟羲幍姆N類(lèi)繁多，根據自己的臨床經(jīng)驗，簡(jiǎn)單介紹一下目前臨床常用的一些藥物，一些不常用的藥物就不介紹了。其中最為常用的藥物有5-HT再攝取抑制劑（SSRI類(lèi)抗抑郁藥物）和NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類(lèi)抗抑郁藥物）；1）5-HT再攝取抑制劑（SSRI類(lèi)抗抑郁藥物）：①氟伏沙明（商品名蘭釋?zhuān)旱谝粋€(gè)上市的SSRI類(lèi)抗抑郁藥物，有助眠的作用，作用于褪黑素系統，對伴有失眠的抑郁癥患者較適合，治療強迫癥效果好，是難治性強迫癥以及兒童強迫癥的首選藥。②帕羅西?。ㄉ唐访悩?lè )特，樂(lè )友）：它是各種抑郁癥、焦慮癥的首選藥物，對焦慮的效果好，對伴有明顯焦慮的抑郁癥是首選的，對恐怖癥，強迫癥療效也很好，是社交焦慮癥的首選藥。③舍曲林（商品名左洛復，樂(lè )元）：兒童抑郁癥的首選藥，副作用偏小，對老年抑郁癥，伴有心臟疾病的抑郁癥比較適合。④西酞普蘭和艾司西酞普蘭（商品名喜普妙，來(lái)士普，百洛特等）：這倆藥是雙胞胎，但是差異很大，共同點(diǎn)是副作用少，是老年抑郁癥和伴有軀體疾病的抑郁癥的首選藥。⑤氟西?。ㄉ唐访賾n(yōu)解，奧麥倫）：進(jìn)食障礙（貪食癥、厭食癥）的首選藥，對少動(dòng)少語(yǔ)等阻滯性比較明顯的抑郁癥效果較好，對強迫癥的療效也較好。2）NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類(lèi)抗抑郁藥物）：①文拉法新：（商品名怡諾思，博樂(lè )欣等）：對于重性抑郁療效較好，對于軀體不適主訴較多的抑郁癥也是首選的，作為雙受體作用的藥物，療效好是它的特點(diǎn)。②度洛西?。ㄉ唐访腊龠_，奧思平等）：對于遲滯性抑郁，伴有疼痛明顯以及軀體不適主訴較多得抑郁癥是首選的藥物?？菇箲]效果也不錯。（3）抗精神病藥。對于雙相抑郁以及難治性抑郁，還有失眠嚴重、焦慮明顯情緒明顯不穩的抑郁癥患者，可合用奧氮平、喹硫平等抗精神病藥，它們同時(shí)也是情感穩定劑，可以起到增加抗抑郁療效的作用，對病情恢復有很大的幫助。（4）中醫藥治療。抑郁癥屬于中醫“郁證”范疇，中醫多認為抑郁癥的主要病癥是肝郁，治療以疏肝解郁為主，臨床常用方劑逍遙散、舒肝散等均有不錯療效，此外，中醫針灸、推拿、耳穴貼壓等也有一定療效。2、心理治療。對有明顯心理社會(huì )因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療、中醫心理治療（TIP技術(shù)）等，其中認知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認。3、物理治療。重復經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作；電抽搐治療對于有嚴重消極自殺言行或抑郁性木僵的患者，首選電休克治療，對使用抗抑郁藥治療無(wú)效的患者也可采用電休克治療。

失眠不一定是抑郁，臨床上有的病人是獨立的失眠，睡不著(zhù)覺(jué)或睡眠質(zhì)量不好、多夢(mèng)，但是并沒(méi)有情緒方面的問(wèn)題。比如他沒(méi)有明確的情緒低落、興趣低等心境的低落，他可能這方面的癥狀不存在，所以他不見(jiàn)得是抑郁。但是有的病人臨床表現是失眠，如果你再追問(wèn)其他情緒方面的癥狀，他可能存在有心境低落、情緒低落這方面的問(wèn)題。所以如果是這樣的病人，他的失眠是因為抑郁所造成。如果沒(méi)有情緒方面，他只是單純的睡眠障礙。一般對于睡眠的病人，要讓病人做抑郁的量表測評，比如做抑郁的自評量表，讓病人做自我評判。還可以做他評量表，比如說(shuō)漢密爾頓抑郁量表來(lái)進(jìn)行評判，看看這樣失眠的病人是不是伴有抑郁，是不是因為抑郁癥所造成的失眠。所以因人而異，不能一概而論，但也有很大一部分病人，他的失眠的原因是抑郁所造成。

老年抑郁癥的中醫可以解郁安神、疏肝理氣、溫補腎陽(yáng)方法來(lái)治療。1、心脾兩虛氣血不足型，采用健脾養心，補益氣血方法治療。2、肝郁氣滯血淤型，采用疏肝理氣、活血化淤、安神解郁方法。3、肝腎陰虛內熱混擾型，采用補益肝腎、滋陰降火、解郁安神的藥物治療。4、腎陽(yáng)不足型，采用溫補腎陽(yáng)、疏肝理氣、解郁安神方法治療。

焦慮癥屬于神經(jīng)癥的范疇，表現為以焦慮情緒為主的困擾；而精神病是指重型精神障礙，包括精神分裂癥、雙相障礙、癲癇性精神病和一些器質(zhì)性的精神障礙。另外二者在現實(shí)檢驗能力也不同，焦慮癥病人現實(shí)檢驗能力不會(huì )下降，而精神病人會(huì )。