痔瘡大便滴血可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。痔瘡通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔核的摩擦刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入,防止加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,保持局部清潔干燥。該方法對早期內痔出血效果較好。
痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏含有人工麝香、冰片等成分,具有消腫止痛作用;復方角菜酸酯栓能形成保護膜隔離創(chuàng )面;普濟痔瘡栓含地榆炭可收斂止血。使用前需清潔肛門(mén),藥物應直接接觸痔核表面。
地奧司明片可改善靜脈張力減輕淤血;邁之靈片含馬栗提取物能降低血管通透性;云南白藥膠囊對活動(dòng)性出血有止血功效??诜幬镄枧浜暇植恐委?,服用期間可能出現輕微胃腸道反應。
對于反復出血的Ⅲ-Ⅳ度內痔,可采用膠圈套扎術(shù)阻斷痔核血供;痔動(dòng)脈結扎術(shù)通過(guò)多普勒定位結扎血管。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運動(dòng)。手術(shù)方式選擇需根據痔核脫垂程度決定。
痔瘡患者應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。出血期間暫停騎自行車(chē)等會(huì )陰部受壓運動(dòng)。若出血呈噴射狀或伴隨頭暈等貧血癥狀,應及時(shí)就醫排除其他消化道出血疾病。術(shù)后恢復期可進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能。
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