高血壓的癥狀是什么?
 
      博禾醫生
 
      高血壓的癥狀主要有頭痛、眩暈、耳鳴、心悸、視物模糊等。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現為血壓持續升高、靶器官損害等癥狀。建議定期監測血壓,及時(shí)就醫治療。
高血壓引起的頭痛多表現為枕部或前額脹痛,晨起時(shí)癥狀明顯,與血壓波動(dòng)導致腦血管痙攣有關(guān)。長(cháng)期未控制的高血壓可能引發(fā)腦出血,頭痛會(huì )伴隨惡心嘔吐?;颊呖勺襻t囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
血壓升高時(shí)內耳供血不足可能導致突發(fā)性眩暈,尤其在體位變化時(shí)明顯,可能伴隨站立不穩。嚴重時(shí)會(huì )出現短暫性腦缺血發(fā)作,表現為視物旋轉。建議避免突然起立,可遵醫囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
高血壓患者的耳鳴常呈雙側高頻蟬鳴音,與耳蝸血管硬化有關(guān)。長(cháng)期高血壓可能損傷聽(tīng)神經(jīng),導致聽(tīng)力逐漸下降。這類(lèi)患者需監測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,必要時(shí)聯(lián)合使用厄貝沙坦片和氫氯噻嗪片,同時(shí)限制咖啡因攝入。
血壓升高會(huì )增加心臟后負荷,引發(fā)代償性心率加快,表現為心前區不適或心跳沉重感??赡馨殡S左心室肥厚的心電圖改變?;颊邞M(jìn)行心臟超聲檢查,可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片控制心率,配合低強度有氧運動(dòng)。
高血壓視網(wǎng)膜病變會(huì )導致視物模糊或視野缺損,眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細、反光增強。嚴重時(shí)出現視網(wǎng)膜出血需緊急降壓。建議使用馬來(lái)酸依那普利片等血管緊張素轉換酶抑制劑,每半年進(jìn)行眼科檢查,控制血糖血脂等危險因素。
高血壓患者需長(cháng)期低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加芹菜、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運動(dòng)導致血壓驟升。戒煙限酒,保持情緒穩定,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。居家早晚測量血壓并記錄,定期復查肝腎功能和心臟彩超。出現劇烈頭痛、胸痛或意識改變時(shí)需立即急診就醫。