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心臟起搏器手術(shù)是怎么做的

心臟病對于我們來(lái)說(shuō)是一種很可怕的疾病,很多人都因為心臟不好而深受其害,因此,科學(xué)家研究出了心臟起搏器,這樣就可以比較好的治療心臟病,減輕患者的痛苦,對于患者來(lái)說(shuō)是一種福利。

心臟起搏器不但可以用來(lái)治療嚴重的心律失常,而且它對于其他心臟疾病也有一定的預防效果。而當很多心臟疾病患者需要安裝心臟起搏器的時(shí)候,都會(huì )擔心心臟起搏器手術(shù)風(fēng)險大不大這個(gè)問(wèn)題,畢竟這也算是一種心臟手術(shù),如果是風(fēng)險太大的話(huà)會(huì )直接影響到患者的生命。心臟起搏器手術(shù)是怎么回事大家一起看一下。

心臟起搏器植入手術(shù)的操作步驟
  1、酒精消毒;建立靜脈通道;安裝刀片;沖洗橋管。
  2、選擇穿刺點(diǎn),局麻,于右側鎖骨下,胸大肌處,用穿刺針刺入鎖骨下靜脈。將導絲送至鎖骨下靜脈,再進(jìn)入上腔靜脈內,動(dòng)作要輕柔,防止損傷血管。下導絲的目的是建立軌道,為下一步送入橋管做準備。
  3、從監視屏上確定導絲已進(jìn)入上腔靜脈。下一步在原位置穿刺,送入另一根導絲進(jìn)入鎖骨下靜脈,這次要安裝的是雙腔起搏器,兩根導絲分別送入心房和心室,為電極的植入做準備。
  4、切開(kāi)皮膚,逐層切開(kāi)皮下組織、胸大肌至心外膜,為起搏器做一個(gè)囊袋,手術(shù)中,動(dòng)作要輕柔,減少術(shù)中的出血與手術(shù)創(chuàng )傷。囊袋大小要與起搏器大小相匹配,囊袋不能過(guò)大或過(guò)小,在手術(shù)中要反復放入起搏器了解囊袋是否合適。

5、為了將起搏器電極順利送入心房心室,手術(shù)醫生先沿導絲下入橋管,送入橋管后,再將心房心室兩根電極分別送入,然后退出導絲。
  6、為了判斷安裝起搏器的最佳位置,手術(shù)醫生要進(jìn)行起搏器參數調試,將起搏器與調試器連接起來(lái),進(jìn)行相關(guān)參數調試,通過(guò)監視儀、起搏波幅來(lái)判斷起搏器的最佳位置。
  7、電極到位后,醫生會(huì )要求病人用力咳嗽,通過(guò)咳嗽使病人增加胸內壓,使起搏器電壓與心房心室緊密連接,并確保起搏器電極不易移位。手術(shù)醫生在手術(shù)切口胸大肌上固定電極,防止電極脫落。
  8、固定電極后,用慶大霉素甲硝唑充起囊袋,防止手術(shù)后出現缺口感染而導致傷口愈合的延遲。將起搏電極與起搏器連接,用微型螺絲刀擰緊螺絲,把電極固定,防止電極的脫落。
  9、手術(shù)醫生把起搏器和電極送入囊袋,然后通過(guò)屏幕觀(guān)察起搏器電極的位置。再放置留置引流槽后,逐層縫治傷口,到此手術(shù)全程結束。

起搏器植入術(shù)后康復期應適當限制主食、鹽、糖及脂肪,每日鹽的食入量應≤6克,鹽分食入過(guò)多可加重心臟負擔。限制水份攝入,在三餐以外,另加少量點(diǎn)心、水果等。起搏器植入手術(shù)后盡量少食高脂肪、高膽固醇食品,如肥肉、油炸、肝臟等,多吃豆類(lèi)食品。起搏器植入手術(shù)后禁忌維生素K,含維生素K較高的食物可能影響抗凝藥物療效。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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