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妊娠高血壓怎么辦?

產(chǎn)科編輯 醫顆葡萄
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妊娠高血壓可通過(guò)調整飲食、控制體重、適度運動(dòng)、藥物治療、嚴密監測等方式治療。妊娠高血壓通常由遺傳因素、血管內皮損傷、胎盤(pán)功能異常、營(yíng)養失衡、免疫調節異常等原因引起。

1、調整飲食

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽量控制在5克以?xún)?。增加富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、牛奶、綠葉蔬菜,有助于平衡體內電解質(zhì)。避免食用腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物,限制咖啡因攝入量。蛋白質(zhì)可選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過(guò)量紅肉攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤等高脂烹飪。

2、控制體重

孕期體重增長(cháng)應控制在醫生建議范圍內,通常體重指數正常者增重10-12千克為宜。每周監測體重變化,避免短期內體重快速增長(cháng)。合理控制總熱量攝入,避免高糖高脂飲食導致的體重超標。適度增加膳食纖維攝入有助于增加飽腹感,如燕麥、全麥面包等。體重管理需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行采取極端節食措施。

3、適度運動(dòng)

在醫生評估安全后可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動(dòng),每次20-30分鐘。避免劇烈運動(dòng)和可能造成腹部受壓的動(dòng)作,運動(dòng)時(shí)注意補充水分。保持每周3-5次規律運動(dòng)習慣,運動(dòng)強度以微微出汗、可正常交談為宜。運動(dòng)前后監測血壓變化,如出現頭暈、視物模糊等癥狀應立即停止。臥床休息時(shí)建議左側臥位,有助于改善胎盤(pán)血流。

4、藥物治療

當非藥物措施效果不佳時(shí),醫生可能開(kāi)具拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片、甲基多巴片等降壓藥物。用藥期間需定期復查血壓、尿蛋白及肝腎功能等指標。嚴禁自行調整藥物劑量或停藥,所有用藥調整均需在醫生指導下進(jìn)行。部分傳統降壓藥物可能影響胎兒發(fā)育,妊娠期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。如出現嚴重高血壓或并發(fā)癥,可能需要住院接受靜脈降壓治療。

5、嚴密監測

每日定時(shí)測量并記錄血壓,關(guān)注頭痛、視物模糊、上腹痛等先兆子癇癥狀。定期產(chǎn)檢監測尿蛋白、血常規、肝腎功能及胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。居家使用電子血壓計測量時(shí),需確保測量方法正確并定期校準儀器。出現血壓持續升高或伴隨癥狀加重時(shí)需立即就醫。分娩時(shí)機和方式需由醫生根據母嬰狀況綜合評估決定。

妊娠高血壓患者需保證充足睡眠,每日臥床休息時(shí)間不少于8小時(shí)。保持情緒穩定,避免精神緊張和過(guò)度疲勞。注意會(huì )陰部清潔,預防泌尿系統感染。飲食上可適量增加富含維生素E、維生素C的食物如堅果、柑橘類(lèi)水果。定期進(jìn)行胎動(dòng)計數,發(fā)現異常及時(shí)就醫。所有治療措施均應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,不可自行采取未經(jīng)證實(shí)的偏方或保健品。

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